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牙疼的厉害怎么回事

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牙疼的厉害怎么回事

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起,可通过补牙、根管治疗、消炎止痛、拔牙等方式治疗。

1、龋齿:

牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激可诱发疼痛。浅龋可通过树脂充填治疗,中龋需垫底后充填,深龋近髓时需间接盖髓。

2、牙髓炎:

龋坏未及时治疗导致细菌感染牙髓,表现为自发性阵发痛、夜间痛加重。急性期需开髓减压,后期行根管治疗,可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片缓解症状。

3、根尖周炎:

牙髓炎发展至根尖周围组织感染,出现咬合痛、牙龈肿胀。需进行根管治疗配合抗生素,常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、奥硝唑胶囊。

4、智齿冠周炎:

阻生智齿周围软组织发炎,伴随张口受限和颌面部肿胀。急性期需局部冲洗上药,炎症控制后考虑拔除,可选用复方氯己定含漱液、头孢丙烯片、洛索洛芬钠片。

避免用患侧咀嚼过硬过冷食物,饭后使用牙线清洁,定期口腔检查可预防牙病加重。

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牙龈肿痛加牙齿痛可通过局部冷敷、盐水漱口、使用镇痛药物、根管治疗等方式缓解,通常由龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎等原因引起。

1、局部冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于面部肿胀处,每次15分钟,间隔1小时重复进行,有助于减轻炎症反应和疼痛感。

2、盐水漱口

将5克食盐溶解于250毫升温水中,每日漱口3-4次,能抑制口腔细菌繁殖并缓解牙龈肿胀。

3、使用镇痛药物

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等药物可短期缓解疼痛,需遵医嘱使用。

4、根管治疗

当存在牙髓感染或根尖病变时,需进行开髓引流或根管预备等专业处置,清除感染源后充填修复。

避免进食过硬过烫食物,保持口腔清洁,若症状持续超过3天或伴发热需及时就诊口腔科。

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