健康知道
| 1人回答 | 59次阅读
高钾血症对心脏的影响主要包括心律失常、传导阻滞、心肌收缩力减弱甚至心脏骤停，严重程度与血钾浓度升高幅度相关。
1、心律失常血钾超过5.5mmol/L可干扰心肌电活动，早期表现为T波高尖，随浓度升高出现室性早搏、室速等快速性心律失常。
2、传导阻滞血钾超过6.5mmol/L会抑制心脏传导系统，引起PR间期延长、QRS波增宽，严重时可导致三度房室传导阻滞。
3、心肌抑制血钾超过7.0mmol/L会显著降低心肌细胞兴奋性，导致心肌收缩力减弱、心输出量下降，临床表现为低血压或休克。
4、心脏停搏血钾超过8.0mmol/L可能引发心室颤动或心脏停搏，属于内科急症，需立即进行降钾处理和心肺复苏。
出现高钾血症相关心脏症状需立即就医，日常应限制高钾食物摄入并定期监测肾功能，糖尿病患者需特别注意血糖控制。
气管、支气管异物可通过海姆立克急救法、支气管镜取出术、气管切开术、药物治疗等方式处理。异物阻塞通常由误吞食物、儿童口含小玩具、昏迷患者呕吐物反流、外伤导致气道损伤等原因引起。
1、海姆立克急救法适用于清醒患者的紧急处理，通过冲击上腹部使膈肌上抬，利用肺部残留气体将异物排出，操作时需注意避免肋骨骨折等并发症。
2、支气管镜取出术全麻下用硬质支气管镜或纤维支气管镜取出异物，可能与异物存留时间较长、继发感染等因素有关，通常表现为咳嗽、呼吸困难等症状。
3、气管切开术用于颈部外伤或喉部严重水肿患者，可能与异物尖锐导致气道穿孔有关，通常表现为皮下气肿、纵隔气肿等症状。
4、药物治疗遵医嘱使用氨溴索注射液减轻黏膜水肿，头孢呋辛钠预防感染，布地奈德混悬液雾化缓解气道痉挛。
避免给幼儿喂食坚果果冻等高风险食物，家中细小物品应收纳妥当，进食时保持安静环境可降低异物吸入风险。
