健康知道
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心房颤动通常比心房扑动更严重，但具体需根据心室率、持续时间及并发症综合判断。心房颤动易导致血栓栓塞和心力衰竭，心房扑动可能快速转为心房颤动或引发血流动力学不稳定。
心房颤动的心室率往往更快且不规则，心脏泵血效率显著下降，长期未控制可能引发脑卒中风险增加数倍。心房颤动患者左心房容易形成血栓，脱落后可能堵塞脑血管。心房颤动持续超过48小时需抗凝治疗，转复心律前必须排除心房血栓。部分患者会出现心悸、乏力症状，严重时可诱发急性肺水肿。心房颤动导管消融成功率略低于心房扑动，术后复发率较高。
心房扑动通常表现为规整的房性心动过速，心室率较易通过药物控制。典型心房扑动消融成功率超过90%，术后复发概率较低。但1:1传导的心房扑动可能导致极快心室率，引发低血压或晕厥。心房扑动持续存在时血栓风险虽低于心房颤动，但仍需评估抗凝必要性。部分心房扑动可自行转为窦性心律，但更容易演变为心房颤动。
建议定期监测脉搏节律，出现心悸、胸闷症状时及时进行心电图检查。控制高血压、糖尿病等基础疾病有助于减少心律失常发作。无论心房颤动或心房扑动，均需在医生指导下选择抗凝、节律控制或室率控制策略。避免过度摄入咖啡因和酒精，保持情绪稳定可降低发作频率。
