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为什么口腔溃疡那么痛

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为什么口腔溃疡那么痛

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

口腔溃疡疼痛明显主要与黏膜损伤、神经暴露、炎症反应及继发感染有关,可通过局部止痛、促进愈合、抗炎及预防感染等措施缓解。

1. 黏膜损伤

溃疡导致口腔黏膜完整性破坏,直接暴露下方敏感组织。建议使用含利多卡因的凝胶临时止痛,避免进食辛辣刺激食物。

2. 神经暴露

溃疡深达黏膜下层时,痛觉神经末梢直接受刺激。含苄达明的喷雾剂可阻断神经传导,西瓜霜喷剂有助于形成保护膜。

3. 炎症反应

局部释放前列腺素等致痛物质。糖皮质激素贴片如曲安奈德口腔贴片可减轻炎症,康复新液含表皮生长因子促进修复。

4. 继发感染

破损黏膜易继发细菌或真菌感染。西地碘含片具有广谱抗菌作用,氯己定含漱液可维持口腔清洁。

发作期选择温凉流质饮食,补充维生素B族及锌元素,避免硬物摩擦创面。若溃疡持续超过两周或反复发作,需排查白塞病等系统性疾病。

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牙龈肿痛可通过冷敷镇痛、药物止痛、口腔清洁、就医治疗等方式缓解。牙龈肿痛通常由食物嵌塞、口腔卫生不良、牙龈炎、牙周炎等原因引起。

1、冷敷镇痛

用冰袋或冷毛巾外敷肿痛部位,每次10-15分钟,可收缩血管减轻炎症反应。家长需注意儿童避免冻伤皮肤。

2、药物止痛

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑口颊片等药物可缓解疼痛。需在医生指导下使用,避免自行增减药量。

3、口腔清洁

使用软毛牙刷清洁牙齿,配合生理盐水或氯己定含漱液漱口。家长需监督儿童正确刷牙,每日至少两次。

4、就医治疗

持续肿痛可能与牙周脓肿、根尖周炎有关,表现为牙龈出血、牙齿松动等症状。需进行牙周基础治疗或根管治疗。

日常避免辛辣刺激食物,选择含维生素C的蔬果,定期口腔检查可预防牙龈问题复发。

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