健康知道
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乙肝五项245阳性通常不具有传染性。乙肝五项245阳性提示既往感染乙肝病毒并已恢复或接种疫苗后产生免疫力，主要包括表面抗体阳性、e抗体阳性和核心抗体阳性。
1、既往感染恢复245阳性可能为既往感染乙肝病毒后康复，体内已清除病毒并产生保护性抗体，此时无病毒复制和传染性。
2、疫苗接种免疫接种乙肝疫苗后可能出现245阳性模式，表明机体已产生有效免疫力，可预防乙肝病毒感染且无传染性。
3、隐匿性感染极少数情况下可能存在隐匿性乙肝感染，需通过高灵敏度HBV-DNA检测排除，此类情况仍具有潜在传染性。
4、抗体动态变化抗体水平会随时间波动，若表面抗体滴度下降至10mIU/ml以下时需加强疫苗接种以维持免疫保护。
建议定期复查乙肝五项和肝功能，保持健康生活方式避免肝脏负担，若出现异常及时就医评估。
幽门螺杆菌感染存在复发可能，复发风险与治疗依从性、生活习惯、再感染风险、耐药性等因素有关。
1、治疗依从性未规范完成抗生素疗程可能导致细菌未彻底清除。需严格遵医嘱用药，常用四联疗法包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。
2、生活习惯共餐制、生食习惯可能增加再感染概率。建议分餐、餐具消毒，避免食用未煮熟的肉类或污染水源。
3、再感染风险家庭成员交叉感染是主要传播途径。感染者需督促家人检测，阳性者应同步治疗以阻断传播链。
4、耐药性问题部分地区克拉霉素耐药率高，治疗失败后需进行药敏试验调整方案。含铋剂四联疗法可提高耐药菌株根除率。
建议治疗后4-8周复查呼气试验，日常注意饮食卫生，避免使用非甾体抗炎药等损害胃黏膜的药物。
