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一下肾结石需要怎么治疗

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一下肾结石需要怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素、解剖结构异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出,减少尿液结晶沉积。适用于直径小于6毫米的结石。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓剂缓解肾绞痛。需在医生指导下使用。

3、体外碎石

体外冲击波碎石术适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出。

4、手术取石

经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石,输尿管软镜手术适用于中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周。

建议限制高草酸食物摄入,每日保持适量运动促进排石,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。

其它精选问题

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睾丸隐痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起,可通过药物治疗、手术干预等方式缓解。

1. 精索静脉曲张

久站或剧烈运动可能导致精索静脉回流受阻,表现为阴囊坠胀感,轻度者可穿支撑内裤,中重度需行精索静脉高位结扎术。

2. 附睾炎

细菌感染引发的附睾肿胀疼痛,常伴发热,需用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,急性期需卧床并冰敷缓解。

3. 睾丸扭转

突发剧烈绞痛伴睾丸上提,6小时内需手术复位固定,超过24小时可能致睾丸坏死,属于泌尿外科急症。

4. 睾丸肿瘤

无痛性肿块逐渐增大,需通过肿瘤标志物检测和超声确诊,根治性睾丸切除术是主要治疗方式。

避免长时间骑车或久坐,穿着宽松棉质内裤,若疼痛持续超过48小时或伴发热呕吐须立即就诊泌尿外科。

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