健康知道
| 1人回答 | 66次阅读
肾盂结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出体外。肾盂结石的形成与代谢异常、尿路感染、尿流梗阻、饮食习惯等因素有关。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升可增加尿量，帮助冲刷尿路，促进小于5毫米的结石自然排出。建议分次饮用，避免短时间内大量饮水。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。药物排石适用于直径5-10毫米的结石，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，适用于肾盂内1-2厘米的结石。治疗后可能出现血尿、肾绞痛等暂时性症状。
4、输尿管镜取石经尿道置入内窥镜直接取出或激光粉碎结石，适用于大于1厘米的结石或体外碎石失败者。术后需留置输尿管支架管2-4周。
日常应限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进小结石移动，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
输尿管结石治疗可选择泌尿外科就诊，主要治疗方法有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等。实际选择需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。
1、泌尿外科泌尿外科是处理输尿管结石的核心科室，可开展各类结石诊疗技术。典型症状为突发腰腹部绞痛伴血尿，可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。
2、急诊科急性肾绞痛发作时需急诊处理，通过止痛解痉缓解症状。剧烈疼痛常由结石卡顿引发，可能伴随恶心呕吐等消化道反应。
3、肾内科针对代谢性结石患者需肾内科协同治疗，排查高尿酸血症等基础疾病。复发性结石患者应进行24小时尿液成分分析。
4、三甲医院复杂病例建议选择配备钬激光等先进设备的三甲医院。大于6毫米的结石或合并感染时，通常需要住院手术治疗。
治疗期间应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
