| 1人回答 | 57次阅读
肾下盏结石多数情况下可以进行体外碎石治疗。体外碎石适用于结石直径小于20毫米、无严重尿路梗阻或感染的患者,具体需结合结石位置、硬度及患者肾功能评估。
1、适应症评估肾下盏结石若直径较小且未嵌顿,体外碎石成功率较高。需通过超声或CT确认结石位置及泌尿系统解剖结构。
2、技术限制结石位于下盏时可能因重力影响难以完全排出,需配合体位引流。过硬的胱氨酸结石或鹿角形结石可能需多次碎石。
3、术前准备治疗前需控制尿路感染,评估凝血功能。糖尿病患者需调整血糖,高血压患者需血压达标。
4、替代方案对于复杂病例可选择输尿管软镜碎石或经皮肾镜取石。多发结石或肾功能受损者需个体化方案。
术后建议每日饮水2000毫升以上,适度跳跃运动帮助排石,定期复查超声监测结石清除情况。
输尿管结石碎石可选择泌尿外科专科医院、三甲综合医院、设有结石诊疗中心的医院及具备体外冲击波碎石设备的医疗机构。
1、专科医院泌尿外科专科医院在结石诊疗方面经验丰富,通常配备专业碎石设备和技术团队,能针对性处理复杂病例。
2、三甲医院综合三甲医院泌尿外科诊疗规范,多学科协作能力强,适合合并其他基础疾病的患者,急诊碎石通道更完善。
3、结石中心专门结石诊疗中心往往拥有多种碎石技术可选,如体外冲击波、输尿管镜激光等,能根据结石特点个性化治疗。
4、设备资质优先选择配备最新一代体外碎石机或钬激光设备的医院,操作医师需具备相关资质认证,确保治疗安全性。
碎石后需增加饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测排石情况,突发剧烈腰痛或发热需及时返院。