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体外冲击波碎石的禁忌症主要有严重心血管疾病、妊娠期、未控制的出血性疾病、尿路感染活动期。
1、心血管疾病严重心律失常、心力衰竭或植入心脏起搏器患者可能因冲击波诱发心脏事件，需优先控制基础疾病。
2、妊娠期冲击波可能对胎儿发育造成影响，妊娠妇女应选择其他替代治疗方案。
3、出血性疾病血友病、血小板减少等患者碎石后易发生肾周血肿，需纠正凝血功能后再评估。
4、尿路感染急性肾盂肾炎或发热性尿路感染时碎石可能导致感染扩散，需先完成抗感染治疗。
存在骨骼畸形、过度肥胖或结石远端尿路梗阻等情况需个体化评估，建议术前完善影像学检查及专科评估。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可稀释尿液，帮助小结石自然排出，适合直径小于6毫米的结石。建议避免饮用含糖饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。
3、体外冲击波适用于直径6-20毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎。治疗后可能出现血尿，需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜取石针对较大结石或合并感染的情况，通过尿道置入内镜直接取出结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
发作期间应避免剧烈运动，饮食需限制高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石位置变化。
