健康知道
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牙齿痛睡着更痛可通过冷敷镇痛、调整睡姿、口服止痛药、及时就医等方式缓解。疼痛加重可能与体位性充血、夜间神经敏感度增加、龋齿或牙髓炎等因素有关。
1、冷敷镇痛用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部，每次不超过15分钟，低温能收缩血管减轻炎症反应。避免直接接触皮肤导致冻伤。
2、调整睡姿采用半卧位或健侧卧位睡眠，减少患侧血流灌注压力。枕头垫高头部有助于减轻体位性牙髓充血。
3、口服止痛药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片可短期缓解疼痛，须严格遵医嘱使用。禁止将药物直接置于牙龈。
4、及时就医持续性夜间痛提示牙髓炎或根尖周炎可能，需口腔科进行开髓引流或根管治疗。龋齿导致的疼痛需尽快充填修复。
避免睡前食用刺激性食物，保持口腔清洁可使用含氟牙膏。若疼痛伴随面部肿胀或发热，应立即急诊处理。
口腔白色膜状物可能由鹅口疮、口腔白斑、扁平苔藓、口腔黏膜下纤维化等疾病引起，早期表现为黏膜白膜，进展期可能出现疼痛或溃疡。
1、鹅口疮由白色念珠菌感染引起，常见于免疫力低下人群，表现为乳白色伪膜。可使用制霉菌素混悬液、克霉唑口腔贴片、氟康唑胶囊治疗。
2、口腔白斑与长期吸烟、咀嚼槟榔等刺激有关，黏膜出现不能刮除的白色斑块。可选用维A酸乳膏、β-胡萝卜素口服制剂、局部冷冻治疗。
3、扁平苔藓自身免疫性疾病导致网状白纹伴糜烂，可能与精神压力相关。常用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏、羟氯喹片控制症状。
4、黏膜下纤维化长期咀嚼槟榔导致黏膜苍白僵硬，属于癌前病变。需采用局部注射糖皮质激素、手术松解、干扰素治疗。
保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，出现持续两周不愈的白膜应及时就诊口腔黏膜科。
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