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矽肺病的发病原因有哪些

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矽肺病的发病原因有哪些

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王星光
王星光 山东省立医院 副主任医师

矽肺病可能由长期吸入二氧化硅粉尘、职业暴露防护不足、粉尘浓度超标、肺部清除功能受损等原因引起,可通过脱离粉尘环境、药物治疗、氧疗、肺灌洗等方式干预。

1. 粉尘吸入

长期接触石英砂、花岗岩等含二氧化硅的粉尘是主要诱因,粉尘颗粒沉积在肺泡引发纤维化。建议高危职业者佩戴防尘口罩并定期进行肺部检查。

2. 防护缺失

矿山开采、隧道施工等作业中未使用湿式作业或通风设备,导致粉尘浓度超标。用人单位需完善防护措施,劳动者应严格执行操作规程。

3. 环境超标

工作场所粉尘浓度超过国家规定的每立方米2毫克标准时,患病风险显著增加。监管部门需加强作业环境监测,对超标场所责令整改。

4. 清除障碍

部分患者因呼吸道纤毛功能异常或免疫缺陷,无法有效清除吸入粉尘。可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸、汉防己甲素、克矽平等药物延缓病情进展。

矽肺病患者应戒烟并避免二手烟,适量食用银耳、百合等润肺食物,进行腹式呼吸训练改善肺功能,病情加重时及时就诊呼吸科。

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过敏性鼻炎夜间鼻塞可能由体位改变、尘螨刺激、鼻黏膜炎症反应、鼻窦继发感染等原因引起,可通过抗组胺药物、鼻用激素、环境控制、鼻腔冲洗等方式缓解。

1、体位改变

平躺时鼻腔充血加重,建议抬高床头或侧卧,使用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润。

2、尘螨刺激

寝具中尘螨致敏原聚集,家长需每周用60℃热水清洗床品,使用防螨材质寝具。

3、炎症反应

夜间组胺释放增加导致黏膜肿胀,可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片。

4、继发感染

长期鼻塞可能合并细菌性鼻窦炎,表现为黄脓涕,需配合阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。

保持卧室湿度50%左右,避免接触毛绒玩具,症状持续加重需进行过敏原检测及免疫治疗。

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