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胸腔积液可通过体位引流、限制钠盐摄入、利尿剂治疗、胸腔穿刺抽液等方式保守治疗。胸腔积液通常由心力衰竭、肺部感染、低蛋白血症、恶性肿瘤转移等原因引起。
1、体位引流采取半卧位或患侧卧位促进液体吸收,适用于少量积液,需配合呼吸训练避免肺部感染。
2、限钠饮食每日钠摄入量控制在3克以内,减少水分潴留,适用于心源性或肾源性积液患者。
3、利尿剂治疗呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂可减轻液体负荷,使用时需监测电解质平衡。
4、胸腔穿刺对于中大量积液可行诊断性穿刺,每次抽液量不超过1000毫升,需严格无菌操作。
保守治疗期间建议定期复查胸部影像学,观察积液变化情况,同时保证优质蛋白摄入维持血浆胶体渗透压。
过敏性鼻炎夜间鼻塞可能由体位改变、尘螨刺激、鼻黏膜炎症反应、鼻窦继发感染等原因引起,可通过抗组胺药物、鼻用激素、环境控制、鼻腔冲洗等方式缓解。
1、体位改变平躺时鼻腔充血加重,建议抬高床头或侧卧,使用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润。
2、尘螨刺激寝具中尘螨致敏原聚集,家长需每周用60℃热水清洗床品,使用防螨材质寝具。
3、炎症反应夜间组胺释放增加导致黏膜肿胀,可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片。
4、继发感染长期鼻塞可能合并细菌性鼻窦炎,表现为黄脓涕,需配合阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
保持卧室湿度50%左右,避免接触毛绒玩具,症状持续加重需进行过敏原检测及免疫治疗。