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老人胯骨骨折可通过卧床制动、药物镇痛、手术固定、康复训练等方式治疗。胯骨骨折通常由骨质疏松、跌倒外伤、骨转移瘤、病理性骨折等原因引起。
1、卧床制动急性期需绝对卧床，避免患侧负重。使用三角枕保持下肢外展中立位，定时翻身预防压疮，建议使用气垫床减少局部压力。
2、药物镇痛疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠、钙剂、骨化三醇进行抗骨质疏松治疗。
3、手术固定移位明显的骨折需行闭合复位内固定术或人工髋关节置换术。术前需评估心肺功能，术后需预防深静脉血栓，可能与血管损伤、长期卧床等因素有关，通常表现为肢体肿胀、皮温升高等症状。
4、康复训练术后2-3天开始踝泵运动，逐步过渡到床边坐起、助行器辅助行走。康复期需加强股四头肌等长收缩训练，避免过早负重导致内固定失效。
恢复期间需保证优质蛋白和钙质摄入，每日适量补充牛奶、鸡蛋、鱼肉等食物，定期复查X线观察骨折愈合情况，预防肺部感染和泌尿系统感染等并发症。
骨质增生并非由钙补多引起，常见诱因包括关节退行性变、长期劳损、代谢异常及遗传因素。骨质增生是关节软骨磨损后骨骼的代偿性修复反应，与补钙无直接关联。
1、关节退行性变年龄增长导致关节软骨自然磨损，骨骼边缘为增加稳定性形成骨赘。可通过热敷缓解疼痛，药物可选硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊。
2、长期机械劳损重体力劳动或运动过度加速关节磨损。建议减少负重活动，疼痛时使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。
3、代谢性疾病痛风性关节炎或假性痛风导致尿酸盐结晶沉积，刺激骨赘形成。需控制血尿酸水平，药物包括非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片。
4、遗传易感性COL2A1基因突变可能增加骨赘形成概率。此类患者需定期复查，急性发作时可短期使用依托考昔片等抗炎药。
建议保持适度运动控制体重，避免关节过度负荷，日常可补充维生素D促进钙吸收，但补钙需遵医嘱避免过量。
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