健康知道
| 1人回答 | 21次阅读
神经性厌食症与神经性贪食症的核心差异在于进食行为模式及体重管理方式，前者以极端限制进食和体重过低为特征，后者表现为反复暴食后通过催吐等行为补偿。两者均属于进食障碍，但病理机制和临床表现存在显著区别。
神经性厌食症患者长期严格限制热量摄入，常伴有对食物种类、分量的强迫性控制，甚至拒绝进食。神经性贪食症患者则存在周期性暴食行为，单次摄入远超正常量的食物，随后因愧疚采取催吐、滥用泻药等补偿行为。两者均存在对体重和体型的过度关注，但行为表现截然相反。
神经性厌食症患者体重显著低于正常范围，BMI多处于消瘦水平，可能伴随营养不良、闭经等生理紊乱。神经性贪食症患者体重通常接近或略高于正常值，但因反复暴食和清除行为，可能出现电解质失衡、牙齿腐蚀等并发症。
神经性厌食症患者常通过极端节食获得对生活的控制感，恐惧体重增长达到病态程度。神经性贪食症患者则因情绪调节障碍引发暴食，暴食后因失控感采取补偿行为，形成恶性循环。两者均与焦虑、抑郁等心理问题相关，但行为驱动力不同。
神经性厌食症易导致骨质疏松、心率失常、多器官衰竭等严重躯体问题。神经性贪食症更易引发消化道损伤、电解质紊乱、唾液腺肿大等局部症状。长期未干预时，两种疾病均可危及生命，但病理进程和重点监护指标不同。
神经性厌食症需优先纠正营养不良，通过营养支持结合认知行为治疗逐步恢复体重。神经性贪食症侧重打破暴食-清除循环，需联合情绪管理训练与行为矫正。两者均需心理治疗，但药物选择上厌食症可能使用抗抑郁药改善情绪，贪食症可能联用抑制冲动药物。
针对两种疾病，建议早期识别行为异常并尽早就医。家庭需避免对患者进食行为过度批评，提供情感支持。康复期应定期监测营养指标，逐步建立规律饮食模式，配合心理治疗改善体像认知。避免自行使用催吐或泻药，防止症状恶化。
