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老年人急性糖尿病并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、低血糖昏迷和感染性休克。
1、酮症酸中毒由于胰岛素严重不足导致脂肪分解产生酮体,表现为呼吸深快、呼气有烂苹果味,需立即静脉补液和小剂量胰岛素治疗。
2、高血糖高渗严重脱水引发血液渗透压升高,常见于2型糖尿病患者,表现为意识模糊甚至昏迷,治疗需快速补液并平稳降糖。
3、低血糖昏迷降糖药物过量或进食不足导致血糖低于2.8mmol/L,出现冷汗、心悸等症状,需立即口服糖水或静脉注射葡萄糖。
4、重症感染高血糖环境易继发肺炎、尿路感染等,可能发展为感染性休克,需积极抗感染治疗同时控制血糖。
建议老年糖尿病患者定期监测血糖,随身携带糖块应急,出现意识改变等紧急情况需立即就医。