健康知道
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肋叉骨疼可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸椎小关节紊乱、肋骨骨折等原因引起，早期表现为局部刺痛或钝痛，进展期可能伴随呼吸受限。
1、肌肉拉伤剧烈运动或外力撞击导致肋间肌损伤，表现为深呼吸时疼痛加剧。建议局部热敷并减少活动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或洛索洛芬钠片。
2、肋软骨炎病毒感染或慢性劳损引发肋软骨无菌性炎症，典型症状为肋骨与胸骨连接处压痛。急性期需限制上肢活动，可使用塞来昔布胶囊、依托考昔片或外用吲哚美辛搽剂。
3、胸椎小关节紊乱长期姿势不良或急性扭伤导致胸椎关节错位，疼痛可放射至肋间。需通过专业手法复位治疗，配合美洛昔康片、醋氯芬酸缓释片等药物缓解症状。
4、肋骨骨折外伤或骨质疏松引发的骨皮质断裂，可能出现骨擦音和皮下淤血。需立即胸带固定，严重者需手术内固定，可联合使用骨肽注射液、阿仑膦酸钠片促进愈合。
避免提重物及剧烈转身动作，睡眠时选择硬板床，若疼痛持续超过一周或出现呼吸困难需及时就诊胸外科。
肩关节粘连性关节囊炎可能由外伤史、长期制动、内分泌异常、自身免疫性疾病等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术松解等方式治疗。
1、外伤史肩部外伤可能导致关节囊纤维化，表现为活动受限和夜间痛。急性期需制动休息，恢复期可进行钟摆运动，药物可选塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片。
2、长期制动上肢骨折后长期固定易引发关节囊挛缩，伴有僵硬感和钝痛。建议逐步进行爬墙训练，配合热敷缓解症状，必要时使用洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片、复方氯唑沙宗片。
3、内分泌异常糖尿病等代谢疾病会加速胶原蛋白交联，导致关节囊增厚。需控制原发病，疼痛明显时可用依托考昔片、美洛昔康片、甲钴胺片，同时进行被动关节活动度训练。
4、自身免疫病类风湿关节炎等疾病可能侵袭肩关节滑膜，伴随晨僵和肿胀。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，严重粘连者可考虑麻醉下手法松解或关节镜手术。
日常应避免肩部受凉，疼痛缓解后循序渐进进行肩关节环转运动，糖尿病患者需定期监测血糖水平。
