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颈椎微创手术是通过小切口或自然腔道进行的颈部椎间盘、神经减压或脊柱稳定手术,主要包括椎间孔镜手术、经皮椎间盘切除术、颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等类型。
1、椎间孔镜手术通过直径约7毫米的通道置入内窥镜,直接摘除压迫神经的椎间盘组织,适用于单侧神经根型颈椎病,创伤小且恢复快。
2、经皮椎间盘切除在X光引导下用射频或激光汽化突出髓核,适合轻度椎间盘突出,术后无须植入内固定物。
3、前路减压融合经颈部自然褶皱作3-5厘米切口,切除病变椎间盘后植入融合器,常用于多节段脊髓压迫伴颈椎不稳。
4、后路减压术通过后方小切口扩大椎管容积,保留颈椎活动度,主要治疗黄韧带肥厚导致的脊髓型颈椎病。
术后需佩戴颈托保护并逐步进行颈部肌肉锻炼,避免长时间低头,定期复查评估神经功能恢复情况。
锁骨骨折取钢板后需注意伤口护理、功能锻炼、饮食调整和定期复查,避免剧烈运动和过早负重。
1、伤口护理保持手术切口干燥清洁,遵医嘱定期换药,观察有无红肿渗液等感染迹象,术后两周内避免沾水。
2、功能锻炼拆除固定后逐步进行肩关节被动活动,6周后开始主动康复训练,以恢复肩部肌力和关节活动度。
3、饮食调整增加富含钙质和优质蛋白的食物如牛奶、鱼肉,适量补充维生素D促进骨愈合,避免烟酒及辛辣刺激。
4、定期复查术后1个月、3个月需拍摄X线片评估骨愈合情况,医生确认骨痂形成良好前禁止提重物或对抗性运动。
恢复期间出现患处异常疼痛或活动受限应及时就诊,睡眠时建议健侧卧位避免压迫手术区域。