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颈椎管狭窄症怎么治疗

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颈椎管狭窄症怎么治疗

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夏长军
夏长军 河南中医学院一附院 主任医师
颈椎管狭窄大多因为增生或椎间盘突出造成狭窄,会造成脊髓和神经的损伤,会有胸部的束带感,下肢无力,有踩棉感,严重时影响肢体活动,这种情况需要进一步检查清楚,可以对症应用药物治疗,比如凯立通利马前列素片,通过改善血液循环,减轻脊髓和神经的水肿,改善缺血性神经损伤,从而改善颈椎管狭窄引起的不适症状。如狭窄非常严重,保守治疗无效时需要进行手术治疗。

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椎管狭窄症需要卧床多久,以腰椎管狭窄症为例,取决于两方面的因素:第一,采取的手术方式分类。如果采取微创的手术治疗方式。例如通道,或者小切口,或者椎间孔镜进行腰椎管狭窄治疗,往往术后一到三天即可离床活动。如果采取传统的开刀手术方式,可能需要卧床三周以上。第二,还要取决于术前神经损害的表现。如果患者在术前已经发生明确的神经损害、肌肉力量下降,甚至出现足下垂等比较严重的神经损害表现,还需要比较长的神经功能康复锻炼。往往需要达到三级以上的肌力,才能对抗体重,才能下地活动。所以还要根据在术前神经损害,以及术后康复状况来决定离床时间。

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