| 1人回答 | 54次阅读
糖尿病透析患者生存期通常超过三年,实际生存时间受到血糖控制、心血管并发症、营养状况、透析充分性等因素影响。
1、血糖控制长期高血糖会加速血管病变,需通过胰岛素、二甲双胍、格列美脲等药物联合饮食管理维持糖化血红蛋白低于7%。
2、心血管并发症约半数患者合并冠心病或心衰,可能与动脉硬化、心肌纤维化有关,表现为胸闷水肿,需使用阿司匹林、阿托伐他汀预防血栓。
3、营养状况透析导致蛋白质流失,低白蛋白血症可能引发感染,建议每日摄入每公斤体重1.2克优质蛋白,适量补充复方α-酮酸制剂。
4、透析充分性每周三次血液透析需保证KT/V值达1.2以上,腹膜透析患者应定期评估腹膜转运特性,及时调整透析方案。
患者需定期监测血钾血磷,限制高钾食物摄入,在医生指导下使用碳酸镧等磷结合剂,配合有氧运动改善预后。
糖尿病患者可以适量喝鸡汤吃鸡肉,但需注意烹饪方式和食用量。鸡肉属于优质蛋白,鸡汤应避免过多油脂和盐分。
1、优质蛋白鸡肉富含优质蛋白且脂肪含量较低,有助于维持肌肉量,建议去皮食用减少饱和脂肪摄入。
2、低脂烹饪烹饪时建议焯水去油脂,避免煎炸,可搭配菌菇类炖煮以减少总热量,控制单次食用量在100克以内。
3、血糖监测食用后2小时需监测血糖变化,合并高尿酸血症患者应注意鸡汤嘌呤含量,避免诱发痛风。
4、营养均衡建议搭配绿叶蔬菜共同食用,避免单独大量摄入蛋白质,全天蛋白质总量应控制在每公斤体重1-1.5克。
糖尿病患者日常饮食需遵循个体化原则,定期监测血糖和血脂指标,必要时咨询营养师调整膳食结构。