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下肢膝关节损伤怎么康复训练

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下肢膝关节损伤怎么康复训练

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

下肢膝关节损伤可通过肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡协调训练、功能性训练等方式康复。康复训练需根据损伤程度个性化设计,通常由韧带拉伤、半月板损伤、软骨磨损、骨折术后等原因引起。

1、肌肉训练

重点强化股四头肌和腘绳肌,采用直腿抬高、静蹲等抗阻训练。肌肉力量不足可能与长期制动有关,表现为上下楼梯无力,可使用弹性带渐进增加负荷。

2、关节活动

通过被动屈伸、滑墙训练改善关节粘连。活动受限常因术后制动导致,伴随关节僵硬,需在无痛范围内逐步扩大活动角度。

3、平衡训练

单腿站立、平衡垫训练可增强本体感觉。平衡能力下降多见于韧带损伤后,出现行走不稳,建议从稳定平面过渡到不稳定平面训练。

4、功能训练

模拟上下台阶、弓步蹲等日常动作。功能障碍与关节稳定性差相关,表现为运动时疼痛,需在肌力恢复后进行针对性动作模式重建。

康复期间建议佩戴护膝保护关节,避免跳跃和急转动作,训练后冰敷15分钟可缓解肿胀疼痛,若出现持续不适需及时复诊调整方案。

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腰背筋膜炎可通过热敷理疗、药物镇痛、肌肉拉伸、局部封闭注射等方式快速恢复。腰背筋膜炎通常由劳损受寒、姿势不良、外伤炎症、免疫因素等原因引起。

1、热敷理疗

使用40℃左右热毛巾每日敷患处,促进局部血液循环。红外线照射等物理治疗有助于缓解肌肉痉挛。

2、药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。非甾体抗炎药可减轻无菌性炎症反应。

3、肌肉拉伸

进行猫式伸展、仰卧抱膝等动作,每日重复进行。拉伸运动能改善筋膜粘连,恢复肌肉弹性。

4、局部封闭注射

顽固性疼痛可在医生指导下接受利多卡因复合糖皮质激素注射治疗。封闭治疗能快速阻断疼痛传导。

恢复期避免久坐久站,睡眠时选择硬板床,注意腰部保暖防潮。症状持续加重需及时至骨科或康复科就诊。

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