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玻璃体混浊可能由玻璃体液化、玻璃体后脱离、葡萄膜炎、视网膜病变、眼内出血等原因引起。玻璃体混浊主要表现为眼前出现点状、线状或蛛网状漂浮物，可能伴有闪光感或视力下降。
1、玻璃体液化
玻璃体液化是年龄增长导致的生理性改变，玻璃体凝胶状态逐渐变为液体，胶原纤维凝聚形成混浊物。患者眼前可能出现细小的点状漂浮物，通常无须特殊治疗，但需定期眼科检查排除病理性因素。
2、玻璃体后脱离
玻璃体后脱离指玻璃体与视网膜内界膜分离，常见于中老年人或高度近视者。可能伴随环形或蜘蛛网样混浊，部分患者会出现闪光感。若未合并视网膜裂孔，通常观察即可；若出现视网膜撕裂需激光治疗。
3、葡萄膜炎
葡萄膜炎是虹膜、睫状体或脉络膜的炎症反应，炎性细胞进入玻璃体导致混浊。患者除飞蚊症外，还可能出现眼红、眼痛、畏光等症状。需使用醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等抗炎药物，严重者需口服泼尼松片。
4、视网膜病变
糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等血管性疾病可能导致玻璃体积血或炎性渗出。患者视力下降明显，混浊物常呈烟雾状。需控制原发病，出血量少可口服云南白药胶囊，大量出血需玻璃体切割手术。
5、眼内出血
眼外伤、视网膜血管破裂等情况会引起玻璃体积血，血液分解产物形成棕黄色混浊。急性期需卧床休息，使用止血敏注射液；陈旧性出血可口服卵磷脂络合碘片促进吸收，无效者考虑玻璃体腔灌洗术。
建议避免剧烈运动或突然转头动作，减少长时间用眼疲劳。饮食可增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素和维生素A的食物。若突然出现飞蚊增多、视野缺损或闪光加剧，需立即就医排查视网膜脱离等急症。定期进行散瞳眼底检查有助于早期发现病理性混浊。
线粒体肌病是否严重需结合病情程度判断，多数患者症状较轻但可能逐渐加重，少数可累及多器官。线粒体肌病可通过营养支持、药物治疗、运动康复、基因治疗及对症处理等方式干预，需根据分型制定个体化方案。
1、营养支持
补充左旋肉碱、辅酶Q10等线粒体营养素有助于改善能量代谢。建议采用高蛋白、低碳水化合物饮食，分次少量进食避免低血糖。急性期可静脉输注含糖电解质溶液，慢性期需长期口服复合维生素B族。
2、药物治疗
二氯乙酸钠可改善丙酮酸代谢，艾地苯醌能增强电子传递链功能。对于癫痫发作患者可选用左乙拉西坦片，肌无力症状可短期试用泼尼松片。需注意药物可能引发乳酸酸中毒等不良反应。
3、运动康复
低强度有氧运动如游泳、骑自行车可增强肌肉耐受性，避免剧烈运动诱发横纹肌溶解。物理治疗包括渐进性抗阻训练和水疗，需在专业康复师指导下进行，运动前后监测血乳酸水平。
4、基因治疗
针对特定基因突变类型可采用核苷酸替代疗法，如用脱氧胞苷治疗TK2基因相关肌病。干细胞移植尚处于临床试验阶段，需评估免疫排斥风险。遗传咨询对育龄患者尤为重要。
5、对症处理
合并心脏病患者需使用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片，糖尿病倾向者用二甲双胍肠溶片控制血糖。定期进行肌电图、心肌酶谱和眼底检查，严重呼吸肌无力需无创通气支持。
患者应避免饥饿、寒冷和感染等诱发因素，每年进行心肺功能评估。备孕夫妇建议进行基因检测，孕期需加强胎儿监测。建立包含神经科、营养科和康复科的多学科随访体系，及时调整治疗方案。日常可记录运动耐量变化作为病情监测指标。
