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肺结节病如何预防?

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肺结节病如何预防?

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
与结节病的病情有关急性起病者,经治疗或自行缓解,预后较好;而慢性进行性,侵犯合个器官,引起功能损害,肺广泛纤维化或急性感染等则预后较差。死亡原因常为肺原性心脏病或心肌、脑受侵犯所致。有报道:平均5年随访中,34%病例完全恢复,30%改善,20%不变,病情恶化和死亡各占8%。

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慢阻肺一动就喘可通过氧疗、药物治疗、呼吸训练、生活方式调整、心理疏导等方式缓解。慢阻肺可能与长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、遗传因素、反复呼吸道感染等有关。 1、氧疗:慢阻肺患者因肺功能受损,血液中氧气含量较低,长期低流量氧疗可以提高血氧饱和度,减轻呼吸困难。建议每天使用氧疗设备12-15小时,氧流量控制在1-2升/分钟。 2、药物治疗:慢阻肺的药物治疗包括支气管扩张剂、糖皮质激素和抗生素。常用药物有沙美特罗替卡松粉吸入剂50/500微克、噻托溴铵粉吸入剂18微克、阿奇霉素片500毫克。药物需在医生指导下使用,不可擅自停药或调整剂量。 3、呼吸训练:呼吸训练有助于增强呼吸肌力量,改善肺功能。常用的训练方法包括腹式呼吸、缩唇呼吸和深呼吸练习。每天进行15-20分钟,长期坚持可有效缓解气喘症状。 4、生活方式调整:戒烟是改善慢阻肺症状的关键措施。避免接触二手烟、空气污染物和职业粉尘。保持室内空气流通,使用空气净化器。适度运动如散步、太极拳等,可增强体质,但需避免剧烈运动。 5、心理疏导:慢阻肺患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,心理疏导有助于缓解心理压力,提高生活质量。可通过心理咨询、支持小组等方式获得帮助,必要时可在医生指导下使用抗焦虑药物。 慢阻肺患者应注意均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、瘦肉、新鲜蔬菜和水果。避免高盐、高脂肪饮食。适度运动如散步、游泳等有助于增强心肺功能,但需根据自身情况调整运动强度。保持良好的作息习惯,避免熬夜。定期复诊,监测病情变化,及时调整治疗方案。

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