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儿童iga肾病可以吃糖吗

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儿童iga肾病可以吃糖吗

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

儿童IgA肾病一般可以适量吃糖,但需避免过量摄入。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为主的慢性肾病,糖分摄入过多可能增加代谢负担。

IgA肾病患儿在病情稳定期少量食用糖果、糕点等含糖食品通常不会直接加重肾脏损害。糖作为碳水化合物来源可提供能量,但需注意每日添加糖摄入量控制在合理范围。选择天然果糖替代部分精制糖更为理想,如新鲜水果中的糖分伴随膳食纤维和维生素,对血糖波动影响较小。患儿若无合并糖尿病或糖代谢异常,日常饮食中少量糖分不会显著影响蛋白尿或肾功能指标。

当患儿存在明显水肿、高血压或肾功能减退时,需严格限制高糖食品。过量糖分摄入可能通过胰岛素抵抗间接影响血压控制,增加水钠潴留风险。部分加工食品中的添加糖可能含有隐性磷添加剂,对肾功能不全患儿不利。若合并糖耐量异常,高糖饮食可能加速糖尿病肾病等并发症进展。临床常见含糖饮料诱发口渴多饮,反而加重肾脏滤过负担。

建议家长定期监测患儿尿蛋白定量和肾功能指标,制作饮食记录表评估糖分摄入情况。优先选择低糖高蛋白的零食如无糖酸奶、坚果等,避免饭前大量食用甜食影响正餐营养摄入。可咨询临床营养师制定个体化食谱,将糖分分配至多个餐次小剂量摄入。若患儿出现血糖波动或尿液泡沫增多,应及时复查尿微量白蛋白与肾小球滤过率。

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手足口病体温达到39度并不一定属于重症,但需要密切观察病情变化。手足口病的重症判断主要依据神经系统、呼吸系统和循环系统的症状,而非单纯体温高低。体温升高可通过物理降温、药物退热等方式缓解,同时需注意预防并发症。 1、体温监测:手足口病患儿体温升高是常见症状,39度属于高热范围,但并非重症的唯一标准。建议每4小时测量一次体温,记录变化趋势,及时采取降温措施。 2、物理降温:体温39度时,可先尝试物理降温。用温水擦拭患儿额头、颈部、腋窝和腹股沟等部位,帮助散热。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮肤或引起酒精中毒。 3、药物退热:物理降温效果不佳时,可在医生指导下使用退热药物。常用药物包括布洛芬混悬液5-10mg/kg,每6-8小时一次或对乙酰氨基酚口服液10-15mg/kg,每4-6小时一次,注意按体重计算剂量。 4、重症识别:手足口病重症通常表现为神经系统症状,如持续高热不退、精神萎靡、嗜睡、呕吐、肢体抖动或抽搐等。出现这些症状时,需立即就医,避免延误治疗。 5、家庭护理:患儿居家隔离期间,保持室内空气流通,避免交叉感染。饮食以清淡、易消化的流质或半流质为主,如米汤、粥、面条等。鼓励多饮水,补充体液,促进代谢。 手足口病患儿体温39度时,家长应密切观察病情变化,及时采取降温措施,同时注意识别重症症状。居家护理期间,保持患儿饮食清淡、营养均衡,适当补充水分,避免油腻、辛辣食物。鼓励患儿多休息,避免剧烈运动,促进身体恢复。如病情持续加重或出现重症表现,需立即就医,接受专业治疗。

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