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镇痛剂肾病的症状是什么

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镇痛剂肾病的症状是什么

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邸立君
邸立君 临汾市人民医院 副主任医师
镇痛剂肾病多见于女性,发病的高峰为40~60岁,在早期镇痛剂肾病可能并没有任何症状,疾病的发现往往是在体检的过程中被发现的。当然也有镇痛剂肾病的患者表现的是腰酸乏力、容易疲倦,也会出现眼睑、颜面部的水肿,有泡沫尿、尿蛋白增多,通常为轻度尿蛋白增多,还会出现无菌性的白细胞尿。随着时间的延长,患者逐渐出现夜间排尿次数明显增多,尿的比重降低,也会出现头晕、头痛、血压升高,还会出现尿量减少。当然,还有些人容易并发尿路感染,出现尿频、尿急、尿痛。镇痛剂肾病如果没有得到及时发现和治疗,最终成为慢性肾衰竭尿毒症。

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早上憋尿肾区痛可能与膀胱炎、肾盂肾炎、尿路结石、肾囊肿等疾病有关。疼痛通常由尿液滞留刺激泌尿系统引起,需结合具体病因采取治疗。

1、膀胱炎

憋尿导致细菌滋生引发膀胱黏膜炎症,表现为下腹坠胀和排尿灼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗,同时增加水分摄入。

2、肾盂肾炎

尿液反流至肾脏引发感染,伴随发热和腰部叩击痛。可能与尿路梗阻或免疫力下降有关,需用哌拉西林他唑巴坦、环丙沙星、阿米卡星等药物控制感染。

3、尿路结石

结晶物质在憋尿时移动划伤尿路,产生剧烈绞痛并向会阴放射。可通过体外冲击波碎石或服用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排石。

4、肾囊肿

长期憋尿增大囊内压力导致胀痛,超声检查可明确诊断。巨大囊肿需穿刺抽液,必要时行腹腔镜去顶减压术,日常应避免压迫患侧卧位。

建议晨起及时排尿并保持每日饮水量超过1500毫升,反复出现肾区疼痛需完善尿常规及泌尿系超声检查。

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