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快速性房颤发作时可通过休息镇静、控制心室率、抗凝治疗、复律治疗等方式处理。快速性房颤通常由情绪激动、甲状腺功能亢进、高血压、冠心病等原因引起。
1、休息镇静立即停止活动保持平卧,焦虑者可遵医嘱使用地西泮片、劳拉西泮片等镇静药物,避免咖啡因摄入。
2、控制心室率急性期首选β受体阻滞剂如美托洛尔片,或钙通道阻滞剂如地尔硫卓片,目标心室率控制在110次/分以下。
3、抗凝治疗持续48小时以上的房颤需评估血栓风险,常用抗凝药包括华法林钠片、达比加群酯胶囊、利伐沙班片。
4、复律治疗药物复律可用胺碘酮注射液,电复律适用于血流动力学不稳定者,复律前后均需抗凝治疗。
发作期间监测血压心率,记录发作持续时间,避免剧烈运动和情绪波动,随身携带急救药物卡片。