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长时间心绞痛是得心肌梗死了吗

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长时间心绞痛是得心肌梗死了吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
如果心绞痛发作持续时间超过了30分钟,经休息或含服硝酸酯类的药物不能缓解,要考虑发生了心肌梗死心绞痛一般是由于冠状动脉狭窄或痉挛引起的心肌缺血缺氧,发作时间一般不超过20分钟,而这种心肌缺血缺氧是可逆性的,经休息或含服硝酸酯类的药物后就可以缓解而心肌梗死是由于冠状动脉完全闭塞引起的心肌缺血缺氧,发作时持续时间一般是30分钟以上,如果抢救治疗不及时会导致心肌坏死,会严重影响心脏功能的所以对于心绞痛应该尽快做心电图检查,而且要每间隔5-10分钟复查一次心电图,观察有没有动态改变,来判断是不是有心肌梗死

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如果确诊了急性心肌梗死,应立即给予患者口服阿司匹林、氯吡格雷或者是替格瑞洛进行抗血小板治疗,让患者卧床休息、建立静脉通道、吸氧,疼痛明显者可以给患者应用止痛的药物,如果有条件的医院应立即开通绿色通道给患者行PCI治疗,如果没有介入条件的医院,排除溶栓手术禁忌症后,可以考虑给患者进行溶栓治疗。急性心肌梗死是在冠状动脉的基础上,某些外界原因导致斑块破裂,体内的血小板迅速的再次聚集形成血栓,最终导致冠状动脉的完全闭塞出现心肌缺氧。患者会出现持续性的胸痛、大汗、胸闷、严重的可伴有休克、恶性、心律失常。

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