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哮喘的起因是什么

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哮喘的起因是什么

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

哮喘可能由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染等原因引起,可通过环境控制、药物干预、免疫治疗、紧急处理等方式缓解。

1、遗传因素

家族哮喘病史显著增加患病概率,可能与特定基因变异导致气道高反应性有关。治疗需长期使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松,配合白三烯调节剂孟鲁司特。

2、过敏原暴露

尘螨、花粉等过敏原触发IgE介导的炎症反应,引发气道平滑肌痉挛。建议使用抗组胺药氯雷他定联合支气管扩张剂沙丁胺醇,严重时需奥马珠单抗生物制剂治疗。

3、呼吸道感染

病毒性支气管炎可破坏气道上皮屏障,导致神经源性炎症。急性期需雾化吸入异丙托溴铵,合并细菌感染时加用阿奇霉素等大环内酯类药物。

4、空气污染

PM2.5等污染物刺激气道巨噬细胞释放炎性因子,长期暴露可导致气道重塑。除佩戴防护口罩外,重度患者可能需要口服泼尼松等全身性激素控制炎症。

哮喘患者应定期监测肺功能,避免剧烈温差变化,家中配备峰流速仪监测病情变化,急性发作时立即使用速效支气管扩张剂并就医。

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