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川崎病并发症有哪些

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川崎病并发症有哪些

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种免疫机制介导的全身血管炎综合征,是小儿科比较常见的发热出疹性疾病。那么川崎病因为它是一个血管炎的病变,那么血管炎可以导致多系统的损伤,因此可以出现包括心脏、呼吸、消化、神经和骨关节系统的损伤,可以表现心肌炎、心包炎和心内膜炎,心率增快、心音可以低钝。动冠状动脉病变所导致的心肌梗塞也可以伴有咳嗽、流鼻涕、腹泻、黄疸等表现,同时可以出现低钾血症,部分患儿可以出现无菌性脑膜炎。有的孩子可以出现一些关节的炎症、滑膜炎症等等,不过这些表现大多是有自限特点的。川崎病最为严重的就是冠状动脉扩张,形成冠状动脉瘤,这一点是非常严重的,所以一定要定期复查。

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切除扁桃体可能对免疫功能、感染风险和局部症状产生影响,但多数情况下影响有限。扁桃体切除术主要适用于反复感染或阻塞性睡眠呼吸暂停等患者,术后需注意伤口护理和饮食调整。

扁桃体作为免疫器官的一部分,在儿童期对病原体防御有一定作用,但成年后其功能逐渐被其他淋巴组织替代。术后短期内咽喉部免疫应答可能减弱,但整体免疫功能通常不受显著影响。部分患者可能出现暂时性咽干、异物感或味觉改变,多数在1-2个月内缓解。手术可有效消除反复发作的扁桃体炎,减少链球菌感染相关并发症如风湿热的风险。对于因扁桃体肥大导致睡眠呼吸暂停的患者,术后通气功能改善明显。

极少数情况下可能出现术后创面出血、感染或瘢痕挛缩。长期随访显示,切除扁桃体不会增加呼吸道感染概率,但个别患者可能出现代偿性腺样体增生。术后需避免剧烈运动和过热饮食,选择温凉流质食物促进愈合。保持口腔清洁,使用生理盐水漱口有助于预防感染。恢复期间出现发热或出血应及时就医复查。

术后1周内应以流质或半流质饮食为主,逐步过渡到软食。避免辛辣、坚硬或酸性食物刺激创面。适当补充维生素C和优质蛋白有助于黏膜修复。日常加强体育锻炼,保持充足睡眠,可帮助提升整体免疫力。定期随访评估恢复情况,必要时进行免疫球蛋白水平监测。

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