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脊椎骨质增生可通过物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。骨质增生通常与年龄增长、劳损、姿势不良、退行性病变等因素有关。
1、物理治疗热敷或低频电刺激可缓解局部疼痛,超短波治疗有助于促进血液循环,日常需避免久坐久站,配合牵引治疗减轻椎体压力。
2、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,严重者需联用甲钴胺片营养神经,禁止自行调整用药剂量。
3、中医调理针灸阿是穴及夹脊穴可舒筋活络,推拿手法需由专业医师操作,中药熏蒸选用伸筋草、透骨草等药材,体质辨证后使用内服汤剂。
4、手术治疗神经压迫严重者需行椎管减压术,极少数骨质增生导致脊柱不稳时考虑椎体融合术,术后需严格康复训练恢复脊柱功能。
日常保持适度游泳、瑜伽等低冲击运动,睡眠选用硬板床,饮食补充钙质及维生素D,定期复查评估病情进展。
肩周炎可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药,或盐酸乙哌立松等肌肉松弛剂缓解症状。
1、非甾体抗炎药布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛,适用于肩关节活动受限伴红肿热痛者,胃肠溃疡患者慎用。
2、COX-2抑制剂塞来昔布选择性抑制环氧化酶-2,可减少胃肠道刺激,适合长期服用非甾体抗炎药后出现胃部不适的患者。
3、芳基乙酸类双氯芬酸钠具有抗炎镇痛双重作用,对晨僵明显的肩周炎效果较好,心血管疾病患者需监测血压。
4、肌肉松弛剂盐酸乙哌立松可缓解肩部肌肉痉挛,改善关节活动度,服药期间可能出现嗜睡等副作用。
肩周炎患者可适量补充维生素D和钙质,配合热敷和康复锻炼促进恢复,急性期避免提重物。