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血管炎人会消瘦吗?

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血管炎人会消瘦吗?

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

血管炎患者可能会出现消瘦症状。血管炎是一种以血管壁炎症为特征的疾病,可能因慢性炎症消耗、营养吸收障碍或药物副作用导致体重下降。

血管炎引起的慢性炎症反应会加速机体代谢,增加能量消耗。炎症因子如肿瘤坏死因子和白介素会抑制食欲并促进肌肉分解,长期可导致蛋白质能量营养不良。部分血管炎类型如结节性多动脉炎可能累及肠道血管,造成肠道缺血影响营养吸收。治疗常用的糖皮质激素虽然可能短期增加食欲,但长期使用会引发代谢紊乱,而免疫抑制剂可能引起胃肠反应影响进食。

当血管炎累及肾脏出现肾功能不全时,尿蛋白丢失和代谢性酸中毒会加重营养不良。合并肺部受累的患者可能因呼吸困难影响进食,心脏受累者可能出现心源性恶病质。某些特殊类型血管炎如嗜酸性肉芽肿性多血管炎还可能伴有消化系统症状如腹泻呕吐,进一步加重营养摄入不足。

建议血管炎患者定期监测体重变化,进行营养风险评估。可适当增加高蛋白高热量饮食,分次少量进食减轻胃肠负担。若持续消瘦需完善炎症指标、营养指标和器官功能评估,必要时进行营养支持治疗。同时需注意排查其他导致体重下降的疾病如恶性肿瘤、内分泌疾病等。

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推荐 前列腺钙化灶严重吗

前列腺钙化灶多数情况下不严重,通常无需特殊治疗。前列腺钙化灶可能与慢性前列腺炎、前列腺增生或既往感染遗留的钙盐沉积有关,多数无明显症状且不影响正常功能。

前列腺钙化灶通常是影像学检查中的偶然发现,如超声或CT检查。钙化灶本身是前列腺组织中的钙盐沉积,类似于其他器官的瘢痕形成,属于一种愈合表现。多数患者无排尿困难、疼痛等症状,且钙化灶不会恶变为肿瘤。对于无症状者,定期复查即可,无须药物或手术干预。日常需注意避免久坐、减少辛辣饮食,适度运动有助于改善前列腺血液循环。

少数情况下,若钙化灶合并感染或位于特殊解剖位置,可能引发尿频、尿急、会阴部隐痛等症状。此时需排查是否合并慢性前列腺炎或前列腺结石,可通过前列腺液检查或尿流动力学评估明确病因。合并感染时需遵医嘱使用左氧氟沙星片、坦索罗辛缓释胶囊等药物控制炎症,但钙化灶本身仍无须直接处理。

建议每年进行一次前列腺超声检查,观察钙化灶变化。若出现血尿、排尿梗阻等症状需及时就医,排除其他前列腺疾病。日常保持规律作息,避免憋尿及过度饮酒,适当摄入西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物有助于前列腺健康。

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