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腰间盘突出和腰椎管狭窄的区别

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腰间盘突出和腰椎管狭窄的区别

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄是两种常见的腰椎疾病,主要区别在于病变部位和发病机制。腰椎间盘突出是椎间盘髓核突出压迫神经根,腰椎管狭窄是椎管容积减小导致神经受压。

1、病变部位

腰椎间盘突出病变在椎间盘,腰椎管狭窄病变在椎管。

2、发病机制

腰椎间盘突出是髓核突出压迫神经,腰椎管狭窄是骨性或韧带增生导致椎管狭窄。

3、典型症状

腰椎间盘突出主要表现为单侧下肢放射痛,腰椎管狭窄以间歇性跛行为特征。

4、影像学表现

腰椎间盘突出在CT/MRI可见椎间盘突出影,腰椎管狭窄可见椎管前后径减小。

建议避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,出现症状及时就医明确诊断。

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膝关节疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、半月板撕裂等原因引起。

1、休息制动

急性期减少关节负重活动,使用拐杖辅助行走,避免爬楼梯或深蹲等动作。慢性疼痛患者可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。

2、物理治疗

热敷可改善血液循环,冷敷适用于急性肿胀期。超声波、电疗等理疗手段可缓解炎症,膝关节周围肌肉锻炼能增强关节稳定性。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,氨基葡萄糖有助于软骨修复,严重者可关节腔注射糖皮质激素。所有药物均需在医生指导下使用。

4、手术治疗

关节镜可用于清理游离体或修复半月板,晚期骨关节炎需考虑人工关节置换。手术适应证需由骨科医生评估。

控制体重减轻关节负荷,补充钙和维生素D维持骨骼健康,疼痛持续加重时应及时就医明确病因。

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