健康知道
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夜间咳嗽加重可能由鼻后滴漏综合征、胃食管反流、支气管哮喘、心功能不全等疾病引起，咳嗽症状按早期刺激干咳→进展期伴痰液→终末期呼吸困难发展。
1、鼻后滴漏：鼻炎或鼻窦炎导致分泌物倒流刺激咽喉，表现为平卧时呛咳。可使用氯雷他定片、桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻用糠酸莫米松喷雾剂，同时建议抬高床头15度。
2、胃食管反流：夜间胃酸反流灼伤气道引发呛咳，常伴反酸烧心。可选用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片，睡前3小时禁食并左侧卧位睡眠。
3、支气管哮喘：夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，出现喘鸣音。需使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠咀嚼片、茶碱缓释片，保持卧室湿度50%左右。
4、心功能不全：平卧时回心血量增加导致肺淤血，咳粉红色泡沫痰。需服用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片，严格控制每日饮水量。
建议记录咳嗽特征与持续时间，避免睡前接触冷空气或过敏原，长期夜间咳嗽需完善胸部CT和肺功能检查。
毛细支气管肺炎可通过保持呼吸道通畅、雾化治疗、口服药物、氧疗等方式治疗。毛细支气管肺炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、免疫功能低下等原因引起。
1、保持呼吸道通畅：家长需定期给宝宝拍背排痰，使用生理盐水滴鼻清洁鼻腔，保持室内空气湿润有助于缓解呼吸道症状。
2、雾化治疗：布地奈德混悬液、特布他林雾化液、异丙托溴铵溶液等药物可通过雾化吸入直接作用于呼吸道，减轻炎症和支气管痉挛。
3、口服药物：阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等抗生素可用于细菌感染，氨溴索口服溶液有助于化痰，需在医生指导下使用。
4、氧疗：当宝宝出现呼吸困难或血氧饱和度降低时，需及时就医进行氧疗，避免缺氧导致并发症。
家长需密切观察宝宝呼吸频率、精神状态和进食情况，如出现呼吸急促、口唇发绀或拒食等症状应立即就医。保持室内通风，避免接触烟雾等刺激性气体。
