健康知道
| 1人回答 | 75次阅读
肾结石的典型症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为剧烈疼痛，严重时可伴随感染或肾功能损害。
1、腰部绞痛突发单侧肋脊角或下腹部刀割样疼痛，常放射至会阴部。疼痛由结石移动刺激输尿管痉挛引起，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、曲马多缓解症状。
2、血尿肉眼或镜下血尿因结石摩擦尿路黏膜导致。建议增加饮水量冲刷尿路，若合并感染需用左氧氟沙星、头孢呋辛、磷霉素等抗生素治疗。
3、排尿异常尿频尿急伴排尿中断提示结石堵塞尿道。超声定位后可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术，药物可选坦索罗辛辅助排石。
4、消化道症状恶心呕吐因肾绞痛引发内脏神经反射所致。需排除肠梗阻等急腹症，疼痛控制后症状多自行缓解，严重脱水者需静脉补液。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或发热需立即急诊处理。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
