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脚掌痛风是怎么回事

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脚掌痛风是怎么回事

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彭玉平
彭玉平 南方医科大学南方医院 主任医师
脚掌痛风一般是由于患者的尿酸值增高,尿酸盐结晶沉积在脚掌处,诱发患者发生脚掌痛风。患者血尿酸值增高,一般是体内的嘌呤核苷酸代谢出现障碍,由于嘌呤核苷酸代谢最终产物是尿酸,患者代谢障碍会出现尿酸的堆积。脚掌痛风一般是由于尿酸盐结晶沉积在关节处,通常累及单侧的第一跖骨关节,也可以累及足背、踝关节、膝关节等部位,受累关节在X线拍摄下有可能会发现痛风石,同时伴有剧烈疼痛。因此,如果患者不注意饮食,摄入了含嘌呤较多的外源性食物,例如肉汤、虾、啤酒等,这类食物都会进一步增高尿酸值,容易诱发脚掌痛风的发作。

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推荐 痛风病人能不能吃醋和西红柿

痛风患者可以适量食用醋和西红柿。醋的嘌呤含量极低且可能帮助碱化尿液,西红柿虽含少量嘌呤但属于低风险蔬菜,两者均非痛风发作的直接诱因。

1、醋的影响

酿造醋的嘌呤含量几乎为零,其乙酸成分可能促进尿酸排泄。但需避免大量饮用高糖醋饮料,糖分可能间接升高血尿酸水平。

2、西红柿特性

西红柿每100克嘌呤含量约7毫克,属于低嘌呤蔬菜。个别研究提示其植物碱可能影响少数患者尿酸代谢,但整体风险较低。

3、饮食原则

痛风饮食核心需控制内脏、海鲜等高嘌呤食物,每日嘌呤摄入建议控制在200-300毫克。醋和西红柿可作为调味品和配菜适量食用。

4、个体差异

约5%患者可能对西红柿敏感,如食用后关节不适需记录饮食日志。合并胃食管反流者需注意醋的刺激性。

建议痛风患者保持每日2000毫升饮水量,限制酒精摄入,定期监测血尿酸水平。急性发作期可遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或别嘌醇等药物控制症状。

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