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乙肝可以通过哪些方式传染给他人

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乙肝可以通过哪些方式传染给他人

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郭朝阳
郭朝阳 山东省立医院 副主任医师

乙肝病毒可通过血液传播、母婴传播、性接触传播、密切生活接触传播等途径传染给他人。

1、血液传播

接触感染者血液或体液,如共用注射器、纹身器械消毒不彻底、输血或血制品污染等可能传播病毒。

2、母婴传播

乙肝病毒可通过胎盘、分娩过程或产后哺乳传播给新生儿,新生儿感染后易发展为慢性携带者。

3、性接触传播

无防护性行为可能通过精液、阴道分泌物等体液传播病毒,多性伴侣者感染风险显著增加。

4、密切生活接触

共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品,或皮肤黏膜破损时接触感染者分泌物可能导致传播。

建议高危人群接种乙肝疫苗,避免共用个人卫生用品,发生暴露后及时就医评估是否需要注射免疫球蛋白。

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1、病毒基因分型

不同丙肝病毒基因型对药物敏感性存在差异,丙通沙对1-6型均有效,但基因3型患者可能需要延长疗程。治疗前需进行基因检测。

2、肝纤维化程度

中晚期肝硬化患者治愈率略低,可能需要联合利巴韦林治疗。治疗前应通过FibroScan或肝穿评估肝脏状况。

3、用药依从性

每日定时服药保证血药浓度稳定,漏服可能导致病毒反弹。治疗期间需避免饮酒和使用肝毒性药物。

4、合并其他疾病

合并HIV感染或肾功能不全者需调整剂量。乙肝合并感染者需同步监测乙肝病毒激活风险。

完成疗程后需通过高灵敏度HCVRNA检测确认病毒清除,治愈后无须特殊饮食,但应避免酗酒等伤肝行为。

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