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甲状腺瘤手术可怕吗

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甲状腺瘤手术可怕吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

甲状腺瘤手术多数情况下安全性较高。手术风险主要与瘤体性质、患者基础疾病、手术方式、术后护理等因素有关。

1、瘤体性质:

良性甲状腺瘤手术风险较低,恶性需结合病理分期评估。术前穿刺活检可明确性质。

2、基础疾病:

合并高血压、糖尿病等慢性病可能增加麻醉风险,需术前调控指标达标。

3、手术方式:

传统开放手术创伤较大但视野清晰,腔镜手术恢复快但技术要求高。医生会根据情况选择合适方案。

4、术后护理:

规范换药可预防感染,早期发声训练减少声带粘连,定期复查甲状腺功能。

术后注意补充优质蛋白促进伤口愈合,避免剧烈颈部活动,遵医嘱服用甲状腺激素替代药物。

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睾酮主要由睾丸间质细胞产生,少量由肾上腺皮质分泌,女性卵巢也可分泌少量睾酮。睾酮的合成受下丘脑-垂体-性腺轴调控,主要影响因素有年龄、遗传、营养状态和疾病因素。

1、睾丸分泌

男性体内大部分睾酮由睾丸间质细胞合成,胆固醇经一系列酶促反应转化为睾酮,这一过程需要黄体生成素的刺激。

2、肾上腺分泌

肾上腺皮质网状带可分泌少量睾酮前体,经外周组织转化后形成活性睾酮,约占男性睾酮总量的5%。

3、卵巢分泌

女性卵巢卵泡膜细胞和黄体可分泌少量睾酮,绝经前女性约25%的睾酮来源于卵巢。

4、外周转化

雄烯二酮等前体激素可在脂肪、肝脏等外周组织中经芳香化酶作用转化为睾酮,这种转化途径在肥胖人群中更为显著。

保持规律运动、均衡摄入锌和维生素D等营养素有助于维持正常睾酮水平,出现性功能障碍或内分泌异常症状应及时就医检查。

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