健康知道
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肾脏结石可能引起疼痛，疼痛程度与结石大小、位置及是否梗阻有关，典型表现为腰部绞痛或钝痛，可放射至下腹及腹股沟。
1、小结石移动直径小于5毫米的结石易随尿液移动刺激输尿管，引发阵发性剧烈绞痛，建议多饮水促进排出，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片。
2、大结石梗阻超过6毫米的结石可能卡在肾盂或输尿管连接部，导致持续性胀痛伴肾积水，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石，可能与代谢异常、尿路感染有关，常伴随血尿、尿频。
3、无症状结石部分肾盏内静止结石可长期无痛感，但可能因继发感染出现腰部隐痛，需定期超声监测，感染时需用左氧氟沙星、头孢呋辛或磷霉素氨丁三醇。
4、罕见剧烈疼痛结石完全阻塞输尿管时可诱发肾绞痛伴呕吐冷汗，急诊需注射哌替啶解痉，少数情况需经皮肾镜手术，可能与甲状旁腺功能亢进等疾病相关。
每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。
结石突然疼痛可通过热敷、调整体位、药物镇痛、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、痉挛等原因引起。
1、热敷用温热毛巾敷于疼痛部位，温度不超过40摄氏度，每次15-20分钟。热敷可帮助缓解输尿管平滑肌痉挛，减轻局部充血。
2、调整体位采取疼痛侧朝上的侧卧位，或膝胸卧位。体位改变可能促使结石移位，减轻对尿路黏膜的刺激。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物可遵医嘱使用。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。
4、就医治疗当出现持续剧烈疼痛、发热、无尿等症状时需立即就诊。体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术可针对性处理结石梗阻。
疼痛缓解后每日饮水量应达到2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声。
