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肾结石高发人群主要有饮食高草酸或高蛋白者、饮水不足者、代谢异常者以及有家族病史者。
1、饮食因素长期摄入菠菜、坚果等高草酸食物,或过量食用动物内脏等高嘌呤食物,可能增加尿液中结晶物质的浓度。
2、饮水不足每日饮水量低于1500毫升会导致尿液浓缩,使矿物质更易沉积形成结石。
3、代谢疾病甲状旁腺功能亢进或痛风患者尿酸代谢异常,尿钙或尿酸排泄增多易诱发结石。
4、遗传倾向直系亲属有肾结石病史者患病概率较高,可能与遗传性胱氨酸尿症等先天代谢缺陷有关。
建议高风险人群定期进行尿液检查和超声筛查,保持每日2000毫升以上饮水量,避免久坐和憋尿。
肾结石体外冲击波碎石术通常安全性较高,但可能伴随短期血尿、肾周血肿等轻微损伤,严重并发症概率较低。
1、短期损伤碎石后常见一过性血尿和腰部隐痛,与冲击波导致黏膜微小损伤有关,多数3天内自行缓解,无须特殊处理。
2、组织水肿冲击波可能引发肾实质轻度水肿,表现为暂时性肾功能指标波动,通常1-2周恢复,术后需监测尿量变化。
3、感染风险结石碎片移动可能诱发尿路感染,需预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素,出现发热需及时就医。
4、远期影响反复碎石可能增加高血压风险,但单次治疗对肾脏长期功能无显著影响,术后建议每年复查泌尿系超声。
术后每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,适度跳跃运动帮助残石排出,3个月后复查结石清除情况。