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泌尿系统结石直径超过6毫米通常建议体外冲击波碎石治疗。结石处理方式主要有结石大小、结石位置、患者症状、肾功能情况。
1、结石大小：直径小于4毫米的结石多数可自行排出，4-6毫米结石可通过药物辅助排石，超过6毫米的结石需考虑碎石治疗。
2、结石位置：肾盂或输尿管上段结石超过6毫米需碎石，输尿管中下段结石超过8毫米难以自行排出时建议碎石。
3、患者症状：反复肾绞痛发作、持续腰痛超过2周或合并泌尿系统感染时，不论结石大小均需积极干预。
4、肾功能情况：结石导致肾积水或肾功能损害时需立即处理，部分特殊成分结石需结合影像学评估制定方案。
建议结石患者每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石变化。
膀胱结石可能由饮水量不足、饮食结构失衡、尿路梗阻、代谢异常等原因引起，可通过增加水分摄入、调整饮食、解除梗阻、药物治疗等方式改善。
1、饮水量不足每日液体摄入过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议保持每日2000毫升以上饮水量，均匀分配于全天。
2、饮食结构失衡高草酸、高嘌呤或高盐饮食易促进结石形成。减少菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，增加柑橘类水果摄入有助于预防。
3、尿路梗阻前列腺增生、尿道狭窄等因素导致排尿不畅，尿液滞留促使结晶聚集。解除梗阻需根据病因选择α受体阻滞剂或手术治疗。
4、代谢异常甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等疾病可导致尿钙或尿酸排泄异常。需针对原发病使用降钙素、别嘌醇等药物控制代谢指标。
保持适度运动促进代谢，定期体检筛查泌尿系统异常，出现排尿疼痛或血尿症状应及时就医检查。
