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胃癌可通过手术治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胃癌的治疗方案需根据分期、病理类型及患者身体状况综合制定。
1、手术治疗早期胃癌以根治性手术为主，常见术式包括远端胃大部切除术、全胃切除术，术后需结合病理结果评估是否需要辅助治疗。
2、化学治疗中晚期患者可采用含铂类或氟尿嘧啶的联合化疗方案，常用药物包括奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等，可能伴随骨髓抑制等不良反应。
3、靶向治疗HER-2阳性患者可联合曲妥珠单抗，血管生成抑制剂如阿帕替尼适用于晚期患者，治疗前需进行基因检测明确靶点。
4、免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗可用于MSI-H/dMMR型胃癌，需监测免疫相关不良反应如甲状腺功能异常。
治疗期间应保证优质蛋白摄入，配合营养支持治疗，定期复查胃镜及肿瘤标志物监测疗效，避免进食腌制类食物。
肝癌切除后复发可能由肿瘤残留、血管侵犯、肝硬化背景、多灶性起源等因素引起，复发概率与病理分期、术后干预措施密切相关。
1. 肿瘤残留：手术切除边缘残留微小病灶是常见原因，术中影像技术局限可能导致亚临床病灶遗漏。术后需配合辅助化疗或靶向治疗降低风险。
2. 血管侵犯：肝癌易侵犯门静脉系统，即使切除原发灶，血管内癌细胞可能形成转移灶。术后需定期复查增强CT或MRI监测。
3. 肝硬化背景：乙肝等基础肝病持续损伤肝细胞，新生结节可能恶变。需终身抗病毒治疗并每3-6个月监测肿瘤标志物。
4. 多灶性起源：肝癌常为多中心发生，不同病灶可能独立起源。术后可采用免疫检查点抑制剂进行系统治疗。
建议术后坚持低脂高蛋白饮食，避免酒精摄入，配合适度有氧运动增强免疫力，严格遵医嘱进行终身随访。
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