回答:
膀胱结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜碎石取石、开放手术等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、异物存留等原因引起。
1、药物排石
适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、排石颗粒等,可配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石
适用于直径6-20毫米的结石,通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出,可能需要重复进行,碎石后可能出现血尿等暂时性不适。
3、经尿道膀胱镜碎石
通过尿道插入膀胱镜,采用激光或气压弹道等方式粉碎结石并取出,适用于体积较大或药物排石无效的结石,术后需留置导尿管。
4、开放手术
适用于结石直径超过30毫米或合并严重膀胱病变者,通过耻骨上膀胱切开取石,创伤较大但取石彻底。
治疗期间建议多饮水,限制高草酸、高嘌呤食物摄入,适当运动有助于小结石排出,定期复查泌尿系统超声评估治疗效果。