膝盖里面疼怎么回事呢

膝盖里面疼可能与关节退行性变、运动损伤、滑膜炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等因素有关。通常表现为关节肿胀、活动受限、晨僵、局部发热等症状，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、关节退行性变

中老年人群因软骨磨损可能出现膝关节退行性变，表现为上下楼梯时疼痛加重，伴随关节弹响。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓进展，配合微波理疗改善血液循环。日常应避免爬山、深蹲等加重关节负荷的活动。

2、运动损伤

剧烈运动可能导致半月板撕裂或交叉韧带损伤，常出现关节交锁、突然剧痛。急性期需立即冰敷并制动，通过膝关节核磁共振明确损伤程度。轻症可佩戴支具保护，重症需关节镜下行半月板缝合术，术后配合玻璃酸钠注射液关节腔注射。

3、滑膜炎

膝关节滑膜受刺激后可能产生炎性渗出，导致关节积液、屈伸困难。细菌性滑膜炎需使用头孢克洛干混悬剂抗感染，结核性滑膜炎需联用异烟肼片。非感染性滑膜炎可局部注射复方倍他米松注射液，联合超声波治疗促进积液吸收。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积可引发关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节和膝关节。急性期服用秋水仙碱片或塞来昔布胶囊，缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸。每日饮水量应达到2000毫升以上，严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。

5、类风湿关节炎

自身免疫异常可能累及膝关节滑膜，典型表现为对称性关节肿痛和晨僵超过1小时。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情，疼痛明显时加用洛索洛芬钠片。生物制剂如注射用依那西普适用于传统药物无效者，治疗期间需定期监测肝肾功能。

建议保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击运动，控制体重减轻关节负担。寒冷季节注意膝关节保暖，可佩戴护膝增强稳定性。若疼痛持续超过2周、夜间痛醒或伴发热，应及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过X线、超声等检查明确病因。避免自行长期服用止痛药掩盖病情。