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首页 > 健康问答 > 儿科 > 儿科学 > 小儿支气管哮喘
小儿哮喘通常不能完全治愈,但可通过规范治疗有效控制症状。
小儿哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,与遗传易感性、环境过敏原暴露及呼吸道感染等因素密切相关。典型表现为反复发作的喘息、咳嗽和胸闷,夜间及晨起...
哮喘急性发作的症状包括呼吸困难、喘息、胸闷和咳嗽。
哮喘急性发作时,患者会突然出现呼吸急促,呼气时伴随高调哮鸣音,部分患者可能听到自己呼吸时的哨鸣声。胸部有压迫感或紧绷感,类似重物压在胸口。咳嗽多...
孩子出现哮喘通常可以控制症状并改善生活质量,但无法完全根治。
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,可能与遗传因素、环境过敏原刺激、呼吸道感染等因素有关。儿童哮喘主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸...
哮喘的孩子吹空调时要注意温度适宜、湿度控制和定期清洁。
空调温度建议设定在26-28摄氏度,避免冷风直吹孩子身体。室内外温差不宜超过5摄氏度,防止温差过大刺激呼吸道。空调房内可使用加湿器保持湿度在...
小儿哮喘的最佳治疗时期是3-7岁。
小儿哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,早期干预有助于控制症状并改善长期预后。3-7岁是儿童免疫系统发育和肺功能成熟的关键阶段,此时规范治疗可显著降低气道高反应性。吸...
孩子患上支气管哮喘可能与遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染等因素有关。
遗传因素是支气管哮喘的重要诱因,父母患有哮喘或过敏性疾病的孩子发病概率较高。过敏原暴露包括尘螨、花粉、宠物皮屑等,这些物质可能...
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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新生儿败血症治愈后一般不会复发,但存在极少数因免疫功能缺陷或再次感染导致复发的情况。新生儿败血症是细菌侵入血液循环引起的全身感染,经规范抗感染治疗后多数可彻底清除病原体。
新生儿败血症治愈后是否复发与病原体清除程度、免疫功能状态密切相关。足月健康新生儿经足疗程抗生素治疗,血液及病灶中病原体被完全消灭,复发概率极低。规范治疗包括根据药敏结果选用青霉素类、头孢类等抗生素,疗程通常持续10-14天,直至临床症状消失、炎症指标恢复正常。此类患儿后续只需常规护理,无须特殊预防措施。
早产儿、低出生体重儿或存在先天性免疫缺陷的新生儿,可能因免疫功能不完善导致病原体清除不彻底。部分患儿合并脑膜炎、骨髓炎等深部感染时,病原体可能潜伏在病灶中。这类特殊情况需延长抗生素疗程至3-4周,治愈后仍需定期监测C反应蛋白、降钙素原等指标。若出现喂养困难、体温波动等表现,需及时复查血培养。
日常护理应注意保持脐部清洁干燥,避免皮肤黏膜损伤。母乳喂养有助于提供免疫球蛋白,配方奶喂养需严格消毒奶具。接触新生儿前需规范洗手,患病家属应避免密切接触。接种疫苗需按计划免疫程序进行,不可擅自推迟。如发现嗜睡、黄疸加重等异常表现,应立即就医排查感染。
孕晚期发现贫血严重可通过调整饮食、口服铁剂、静脉补铁、输血治疗、定期监测等方式改善。孕晚期贫血通常由铁摄入不足、铁吸收增加、慢性失血、妊娠期高血压疾病、遗传性贫血等原因引起。
增加富含铁元素的食物摄入有助于改善贫血症状,可适量食用猪肝、鸭血、西蓝花等食物。猪肝含有丰富的血红素铁,吸收率较高。鸭血中铁含量较高且易于消化吸收。西蓝花富含维生素C,可促进非血红素铁的吸收。同时应避免饮茶或咖啡,以免影响铁的吸收。
在医生指导下可服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液等铁剂。琥珀酸亚铁片适用于缺铁性贫血,可能出现胃肠不适等副作用。多糖铁复合物胶囊对胃肠刺激较小,适合胃肠敏感者。右旋糖酐铁口服液吸收较快,但需注意可能引起牙齿染色。
对于严重贫血或口服铁剂不耐受者,医生可能建议使用蔗糖铁注射液或右旋糖酐铁注射液。静脉补铁起效较快,但可能出现过敏反应。治疗前需进行过敏试验,治疗过程中需密切监测生命体征。静脉补铁后仍需继续口服铁剂维持治疗。
血红蛋白低于70g/L的重度贫血患者可能需要输血治疗。输血可快速纠正贫血症状,改善胎儿供氧。输血前需进行血型鉴定和交叉配血试验。输血过程中需密切观察有无发热、寒战等输血反应。输血后仍需继续铁剂治疗以补充铁储备。
治疗期间应定期复查血常规,监测血红蛋白和铁代谢指标变化。建议每1-2周复查一次血常规,直至血红蛋白恢复正常。之后可每月复查一次。同时需监测胎儿生长发育情况,通过胎心监护、超声检查评估胎儿状况。发现异常应及时就医。
孕晚期贫血患者应保证充足休息,避免剧烈运动。保持均衡饮食,适量增加富含优质蛋白和维生素的食物。注意个人卫生,预防感染。保持心情愉悦,避免过度焦虑。严格遵医嘱用药,不自行调整剂量。出现头晕、心悸加重等应及时就医。分娩时应提前告知医生贫血病史,做好相关准备。
孕晚期耻骨疼痛可能表现为阵发性疼痛,也可能为持续性疼痛。耻骨疼痛通常与妊娠期激素变化、胎儿压迫等因素有关,建议孕妇及时就医评估。
孕晚期耻骨疼痛的阵发性特点可能与胎儿活动相关。随着胎儿体积增大,胎动或体位改变时可能对耻骨联合区域造成间歇性牵拉,引发短暂性疼痛。这种疼痛通常在翻身、起身或行走时加重,休息后缓解。部分孕妇会感到耻骨区域有规律性酸胀或刺痛,尤其在长时间保持同一姿势后突然活动时更为明显。生理性耻骨分离引起的疼痛多呈现波浪式起伏,与日常活动强度存在明显关联。
持续性耻骨不适需警惕病理性因素。若疼痛呈现进行性加重且伴随下肢活动障碍,可能与耻骨联合分离症有关。这种情况下的疼痛往往在夜间卧床时仍持续存在,严重时可能出现骨盆稳定性下降、步态异常等症状。病理性疼痛常伴有明显的局部压痛,在单腿站立或上下楼梯时疼痛程度显著增加,部分孕妇会听到耻骨区域弹响。
孕晚期出现耻骨疼痛应注意避免长时间站立或行走,睡眠时在两膝之间放置枕头减轻骨盆压力。建议穿着具有支撑功能的孕妇托腹带,进行水中散步等低冲击运动改善症状。若疼痛影响正常生活或出现行走困难,需及时到产科或骨科就诊,通过骨盆带固定、物理治疗等方式干预。日常可适当补充钙质和维生素D,但须在医生指导下使用相关补充剂。
双子宫通常无明显症状,部分患者可能出现月经异常、痛经、流产风险增加或分娩困难。双子宫属于先天性子宫发育畸形,由胚胎期两侧副中肾管未完全融合导致。
双子宫患者可能出现月经量增多、经期延长或不规则出血。由于存在两个独立宫腔,子宫内膜脱落面积增大可能导致出血量异常。若伴随内分泌紊乱,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期,同时建议定期妇科超声监测子宫内膜变化。
双子宫结构可能影响经血排出,导致继发性痛经。经血滞留易引发前列腺素分泌增加,出现下腹坠痛、腰骶部酸胀等症状。热敷或遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片可缓解疼痛,严重者需考虑宫腔镜探查排除合并子宫内膜异位症。
单侧子宫容积较小可能增加妊娠早期流产概率,孕囊着床于发育不良的宫腔时易发生胚胎停育。建议孕前通过三维超声评估子宫形态,妊娠期密切监测宫颈机能,必要时采用宫颈环扎术预防流产。出现先兆流产症状可遵医嘱使用地屈孕酮片保胎。
妊娠晚期可能因宫腔形态限制出现臀位、横位等胎位不正情况。需通过B超动态监测胎儿体位,孕30周后可采用膝胸卧位矫正。分娩时根据胎儿大小及骨盆条件评估顺产可行性,必要时选择剖宫产降低产道梗阻风险。
约25%-50%双子宫患者合并泌尿系统畸形,如单侧肾缺如或重复输尿管。建议行泌尿系超声或静脉肾盂造影筛查,无症状者无须治疗,若出现反复尿路感染需使用盐酸左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
双子宫患者应每年进行妇科检查和超声监测,妊娠期需加强产前检查。日常避免剧烈运动导致子宫扭转,经期注意保暖。计划怀孕前建议咨询生殖专科医生,评估子宫形态对妊娠的影响。若出现严重痛经或不孕症状,可考虑宫腔成形术等矫正手术,但需严格评估手术适应证。
假性宫缩一般不会直接导致早产,但频繁或伴随其他症状时需警惕早产风险。假性宫缩是妊娠期常见的生理性宫缩,与真性宫缩存在本质区别。
假性宫缩通常表现为不规则、无痛或轻微不适的子宫收缩,持续时间短且强度较弱,休息或改变体位后可缓解。这类宫缩不会引起宫颈管缩短或宫口扩张,属于子宫肌肉的适应性练习,不会直接引发早产。多数孕妇在孕中晚期可能出现假性宫缩,尤其在疲劳、脱水或膀胱充盈时更易发生,通过补充水分、左侧卧位休息多能缓解。
若假性宫缩频率超过每小时4次、伴随下腹坠痛、腰骶部酸痛、阴道分泌物增多或出血等症状,则可能为早产征兆。此时假性宫缩可能已转化为真性宫缩,或合并宫颈机能不全、宫内感染等病理因素。妊娠糖尿病、多胎妊娠、羊水过多等高危孕妇更需注意区分,此类情况可能增加早产概率。
建议孕妇记录宫缩频率与伴随症状,避免长时间站立或过度劳累。出现规律宫缩、胎动异常或破水等情况应立即就医。产科医生可通过宫颈检查、胎心监护等手段评估早产风险,必要时采取抑制宫缩、促胎肺成熟等干预措施。