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首页 > 健康问答 > 骨科 > 骨科学 > 腰椎间盘突出症
椎间盘摘除后腰椎不稳通常需要处理。腰椎不稳可能由手术创伤、肌肉萎缩、韧带松弛、退行性病变等原因引起,可通过物理治疗、支具固定、药物干预、手术稳定等方式治疗。
椎间盘...
椎间盘镜治疗腰椎间盘突出复发概率较低,复发风险主要与术后康复不当、椎间盘退变持续、手术技术选择、个体差异等因素有关。
过早负重或姿势错误可能影响纤维环愈合,需严格...
椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症效果较好,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,主要适用于保守治疗无效且符合手术指征的患者。
椎间盘镜手术切口仅约1厘米,通过内窥镜精准操作,...
椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症可能出现并发症,主要有神经损伤、硬膜撕裂、感染、椎间盘炎等。
手术操作可能刺激神经根,导致下肢麻木或肌力下降,术中需配合神经监测,术后可遵医...
椎间盘镜通过微创技术直接摘除突出髓核组织,其治疗原理主要包括精准定位、减压神经根、保留脊柱稳定性三个核心环节。
采用内窥镜成像系统放大手术视野,通过直径约7毫米的工作...
椎间盘镜治疗腰突症主要通过微创手术方式完成,具体方法有椎间盘髓核摘除、神经根松解、椎管减压、射频消融等。
通过椎间盘镜通道精准摘除突出髓核组织,解除神经压迫,适用于纤...
椎间盘镜手术目前未被淘汰,仍是治疗椎间盘突出症的微创技术之一。椎间盘镜技术的应用主要取决于患者病情、医院设备条件、医生操作经验等因素。
椎间盘镜手术具有创伤小、恢复快...
椎间盘化学溶解术对部分腰椎间盘突出症患者有治疗效果,但无法保证完全治愈。治疗效果主要与突出物性质、神经压迫程度、患者个体差异、术后康复管理等因素有关。
髓核突出程度...
椎间孔镜治疗腰椎间盘突出具有创伤小、恢复快、并发症少、适应症广等优点,但也存在操作难度大、复发风险、费用较高、部分患者效果有限等缺点。
手术切口仅约7毫米,对肌肉和骨骼...
椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的手术禁忌症主要有严重凝血功能障碍、椎间隙严重狭窄、马尾综合征、脊柱肿瘤或感染等。
严重血小板减少或长期服用抗凝药物患者,术中出血风险显著增...
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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面部填充后年老时皮肤更松弛的情况可能存在,但并非必然发生。面部填充通常采用玻尿酸、自体脂肪等材料,其效果和远期影响与填充材料、操作技术、个体差异等因素有关。部分人群可能在填充材料代谢后出现皮肤松弛,而规范操作和适度填充通常不会加重衰老性松弛。
面部填充材料如玻尿酸会随时间逐渐代谢,若未及时补充或护理不当,可能因支撑力减弱导致局部松弛感。自体脂肪移植后存活率差异较大,吸收不均匀可能造成轮廓不平整,但脂肪细胞存活后与自身组织融合,远期效果相对稳定。过度填充或反复注射可能拉伸皮肤,增加后期松弛风险,尤其是皮肤弹性较差的高龄人群。注射层次过浅可能干扰皮肤正常代谢,长期可能影响皮肤紧致度。衰老本身导致的胶原流失和重力作用仍是皮肤松弛的主因,填充仅能暂时改善容积缺失。
极少数情况下,不合格填充材料可能引发慢性炎症反应,加速局部组织老化。注射技术不规范的填充可能破坏皮下血管网或淋巴循环,影响皮肤营养供给。反复穿刺可能损伤真皮层弹性纤维,但现代钝针技术已大幅降低该风险。某些交联度低的玻尿酸可能诱发异物反应,导致纤维组织增生与松弛交替出现。遗传性皮肤松弛疾病患者填充后可能更易出现继发性下垂。
建议选择正规医疗机构进行面部填充,术前评估皮肤状态和衰老趋势,避免过度追求饱满效果。术后严格防晒并配合射频类紧致护理,可延缓自然衰老进程。若出现填充后异常松弛,需就医排查是否伴随筋膜层损伤或其他病理因素。均衡摄入胶原蛋白和维生素C,适度进行面部肌肉锻炼,有助于维持填充效果和皮肤弹性。
治疗崩漏的中药可能引起胃肠不适、过敏反应、肝肾功能异常等副作用,具体与药物成分和个体差异有关。常见的中药包括当归、阿胶、三七、益母草、艾叶等,需在医生指导下使用。
部分中药可能刺激胃肠黏膜,导致恶心、呕吐、腹胀或腹泻等症状。例如当归含有挥发油成分,过量服用可能加重胃肠负担。用药期间建议饭后服用,避免空腹刺激。若出现持续不适,应及时调整用药方案或配合护胃药物。
中药中的蛋白质或多糖成分可能引发皮肤瘙痒、红疹甚至呼吸困难等过敏反应。阿胶由驴皮熬制而成,对动物蛋白敏感者可能出现荨麻疹。初次使用应小剂量观察,出现过敏需立即停药并抗过敏治疗。
长期服用含重金属或生物碱的中药可能影响肝肾功能。三七中的皂苷成分需经肝脏代谢,肝功能不全者可能出现转氨酶升高。用药期间需定期监测肝肾功能,避免与肝肾毒性药物联用。
部分调经中药可能干扰体内激素水平。益母草具有类雌激素作用,长期使用可能导致月经周期紊乱或乳腺胀痛。更年期女性及激素相关疾病患者应谨慎使用,避免自行增减剂量。
活血化瘀类中药可能延长凝血时间。艾叶中的挥发油成分大剂量使用可能引起血小板减少,增加出血风险。手术前后或服用抗凝药物者需提前告知医生用药史,必要时监测凝血功能。
使用中药治疗崩漏期间应记录用药反应,避免与西药随意配伍。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入以防加重胃肠反应。若出现严重头晕、黄疸或皮下瘀斑等症状,须立即停药并就医。定期复诊调整方剂,不可长期固定使用同一处方,孕妇及哺乳期女性用药前需严格评估风险。
宫颈炎患者可在医生指导下使用保妇康栓、妇科千金片、金刚藤胶囊、抗宫炎片、花红片等中药方剂治疗。宫颈炎多由病原体感染、机械性损伤、化学刺激等因素引起,表现为白带异常、接触性出血等症状,需结合具体证型选择药物。
保妇康栓含莪术油、冰片等成分,适用于湿热下注型宫颈炎,可缓解带下量多色黄、阴部瘙痒等症状。该药通过阴道给药能直接作用于病灶,使用期间需避免性生活,孕妇禁用。常见不良反应为局部灼热感,出现过敏反应应立即停用。
妇科千金片由千斤拔、金樱根等组成,主治脾虚湿盛型宫颈炎,改善白带绵延、小腹坠胀等表现。服药期间忌食辛辣刺激食物,糖尿病患者慎用。该药需连续服用2-3个疗程,与抗生素联用时可增强疗效。
金刚藤胶囊主要成分为金刚藤提取物,针对瘀血阻滞型宫颈炎,可消除下腹疼痛、腰骶酸痛等症状。月经期应暂停使用,服药后可能出现轻微胃肠道反应。临床常配合红外线理疗增强局部血液循环。
抗宫炎片含广东紫珠、益母草等药材,适用于慢性宫颈炎伴宫颈糜烂,能减少异常分泌物并促进黏膜修复。肾功能不全者应减量使用,服药期间需监测肝肾功能。该药与阴道栓剂联合使用效果更佳。
花红片由一点红、白花蛇舌草等组成,主治热毒蕴结型宫颈炎,可缓解外阴灼热、小便短赤等症状。体质虚寒者慎用,服药后可能出现口干等反应。该药具有抗炎抑菌作用,急性发作时配合局部冲洗效果显著。
中药治疗宫颈炎需辨证施治,建议在中医师指导下根据舌脉证候选择方剂。治疗期间保持会阴清洁,避免盆浴及游泳,每日更换棉质内裤并用开水烫洗。饮食宜清淡,多食山药、薏苡仁等健脾利湿食材,忌食海鲜发物。定期复查宫颈TCT及HPV检测,若出现药物不良反应或症状加重应及时就诊调整方案。
肾盂肾炎患者可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、盐酸环丙沙星片、呋喃妥因肠溶片、碳酸氢钠片等药物进行抗感染治疗。肾盂肾炎多由细菌感染引起,需根据病原体类型及药敏结果选择敏感抗生素,同时需配合对症支持治疗。
左氧氟沙星片属于喹诺酮类抗生素,适用于大肠埃希菌等革兰阴性菌引起的肾盂肾炎。该药物通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用,常见不良反应包括胃肠道反应和头晕。对喹诺酮类药物过敏者禁用,用药期间应避免阳光直射。
头孢克肟分散片为第三代头孢菌素,对多数尿路感染致病菌有效。药物通过破坏细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,肾功能不全者需调整剂量。使用期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应,与丙磺舒合用可能增加血药浓度。
盐酸环丙沙星片对铜绿假单胞菌等耐药菌株引起的复杂性肾盂肾炎有效。该药物具有广谱抗菌活性,但可能引起肌腱炎等严重不良反应。用药期间应充分饮水,避免与含铝、镁的抗酸剂同服。
呋喃妥因肠溶片适用于大肠埃希菌等敏感菌所致的单纯性下尿路感染。药物在尿液中浓度高,常见不良反应包括恶心和头痛。长期使用可能引发周围神经炎,G6PD缺乏症患者禁用。
碳酸氢钠片可碱化尿液辅助治疗肾盂肾炎,与某些抗生素联用可增强疗效。该药物能缓解尿路刺激症状,但可能引起代谢性碱中毒。心肾功能不全者慎用,用药期间需监测电解质平衡。
肾盂肾炎患者治疗期间应每日饮水2000毫升以上,保持排尿通畅。饮食宜清淡,限制钠盐摄入,避免辛辣刺激性食物。急性期需卧床休息,体温超过38.5℃时可物理降温。完成全程抗生素治疗后需复查尿常规,观察3个月防止复发。出现腰痛加剧、持续高热等症状应及时复诊,孕妇、糖尿病患者等特殊人群需制定个体化治疗方案。
婴幼儿湿疹可选用金银花、野菊花、黄柏等中药外洗方药缓解症状。中医外洗方药主要通过清热解毒、祛湿止痒的作用改善皮肤炎症,常用配伍主要有金银花煎水外敷、野菊花煮水擦洗、黄柏溶液湿敷、苦参汤熏洗、马齿苋捣烂外涂等。建议在医生指导下使用,避免自行调配浓度不当刺激皮肤。
金银花具有清热解毒功效,其绿原酸成分能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌。将30克干品煮沸后滤渣冷却,用无菌纱布蘸取轻拭患处,每日1-2次可缓解红斑渗出。需注意药液温度控制在36-38℃,避免烫伤婴幼儿娇嫩皮肤。合并化脓感染时需配合抗生素治疗。
野菊花含挥发油及黄酮类物质,对急性期丘疹水疱有收敛作用。取20克鲜品加500毫升水煎煮15分钟,待温凉后清洗患处。该方对头面部湿疹效果显著,但眼周使用需谨慎。过敏体质婴幼儿首次使用前应小面积测试,出现皮肤灼热感应立即停用。
黄柏中黄连素对小檗碱具有抗炎抑菌作用,适合渗液较多的糜烂面。10克黄柏粉加100毫升生理盐水配置成3%浓度,湿敷5-8分钟后用温水洗净。该方可能使衣物染色,操作时建议垫护理垫。合并真菌感染需联用抗真菌药膏。
苦参碱能降低组胺释放,对剧烈瘙痒的慢性湿疹有效。15克苦参与10克白鲜皮同煎,蒸汽熏蒸后用药液擦洗。注意保持20厘米安全距离防止烫伤,熏蒸时间不超过3分钟。严重皮肤破损或发热患儿禁用此法。
新鲜马齿苋捣烂取汁外涂,其黏液质可形成保护膜隔离刺激。适用于干燥脱屑型湿疹,每日2次薄涂。使用前需彻底清洁皮肤,避免与含酒精制剂同用。冬季需将汁液加温至室温,冷藏保存不超过24小时。
婴幼儿湿疹护理需保持皮肤清洁干燥,沐浴水温不超过37℃,选择无香料低敏沐浴露。衣物应选用纯棉材质并单独洗涤,避免羊毛化纤织物摩擦。哺乳期母亲需忌口辛辣海鲜,人工喂养可尝试水解蛋白奶粉。皮损泛发或渗液持续时应及时就诊,外洗方药不能替代抗组胺药或激素药膏等规范治疗。日常可适量补充维生素D和益生菌调节免疫功能。