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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物，可能与输尿管平滑肌松弛、炎症控制等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎，可能与结石硬度、位置等因素有关，术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。
4、输尿管镜取石适用于较大或嵌顿性结石，通过尿道置入内镜直接取出，可能与结石形态、并发症等因素有关，通常需要留置双J管2-4周。
治疗期间需限制菠菜动物内脏等高草酸高嘌呤食物，适当进行跳跃运动促进排石，术后定期复查超声监测结石清除情况。
不能碎的肾结石可通过药物溶石、输尿管软镜取石、经皮肾镜碎石取石、开放手术等方式治疗。肾结石的硬度主要与草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石等成分有关。
1、药物溶石尿酸结石和胱氨酸结石可通过枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、碳酸氢钠片等药物溶解，这类结石通常与高尿酸血症或遗传代谢异常有关，可能伴随腰痛、血尿等症状。
2、输尿管软镜取石适用于2厘米以下的坚硬结石，通过自然腔道进入肾盂直接取出，可能与长期饮水不足或尿路梗阻有关，常表现为肾绞痛、排尿困难。
3、经皮肾镜碎石取石针对较大或嵌顿性结石，建立通道后采用激光或气压弹道碎石，通常与代谢异常或反复感染相关，可能出现发热、脓尿等并发症。
4、开放手术仅用于复杂性鹿角形结石或合并解剖畸形者，通过肾盂切开或肾实质切开取石，多与长期未经治疗的结石病史有关，可能引发肾功能损伤。
术后需每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期复查尿液分析和超声，遵医嘱调整治疗方案。
