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牙突然一阵一阵神经痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、三叉神经痛等原因引起,可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、神经阻滞等方式缓解。
1、龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激引发短暂锐痛。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。
2、牙髓炎深龋或外伤导致牙髓感染,表现为自发性跳痛夜间加重。急性期需开髓减压,配合甲硝唑芬布芬胶囊和头孢克肟分散片控制感染,后期行根管治疗。
3、牙周炎牙周袋内厌氧菌感染波及根尖区,引发咬合痛和放射性疼痛。需超声洁治配合盐酸米诺环素软膏局部用药,严重者需牙周翻瓣术。
4、三叉神经痛血管压迫或颅内病变导致面部电击样疼痛,触碰牙龈可诱发。卡马西平片联合维生素B12营养神经,无效时考虑微血管减压术。
避免过冷过热饮食刺激,使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁,持续疼痛超过24小时应及时就诊口腔科。