健康知道
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包皮手术后换药步骤主要包括清洁消毒、更换敷料、观察伤口、保持干燥四个环节。
1、清洁消毒：使用无菌生理盐水或医生推荐的消毒液轻柔擦拭伤口及周围皮肤，避免用力摩擦导致出血。
2、更换敷料：拆除原有敷料后，用无菌纱布覆盖伤口，胶布固定时需避开缝合线区域，保持适度松紧。
3、观察伤口：检查有无渗血、红肿、异常分泌物，发现缝线松动或伤口裂开需立即就医处理。
4、保持干燥：换药后24小时内避免沾水，穿着宽松透气内裤减少摩擦，排尿后及时擦干会阴部。
术后3天内建议每日换药1次，若敷料被污染需立即更换，出现持续疼痛或发热症状应及时复诊。
直径0.8厘米的结石多数情况下建议体外冲击波碎石治疗。结石处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于小于0.6厘米的结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓、排石颗粒等药物促进排出，同时需配合每日饮水2000毫升以上。
2、体外碎石：0.8厘米结石符合体外冲击波碎石适应症，该治疗无创且并发症少，但需排除妊娠、凝血障碍等禁忌证，碎石后可能出现血尿或肾绞痛。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接粉碎结石，具有创伤小、恢复快的优势，但需全身麻醉。
4、经皮肾镜取石：针对较大肾盂结石或体外碎石失败病例，通过腰部穿刺建立通道取石，需评估出血风险，术后需留置肾造瘘管。
建议根据结石位置、肾功能状态及个体情况选择方案，治疗期间保持低盐饮食并监测尿量变化，定期复查超声评估排石效果。
