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两个肾脏疼是怎么回事

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两个肾脏疼是怎么回事

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾脏疼痛可能由肾结石、肾盂肾炎、肾囊肿、肾梗死等原因引起,可通过药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、肾结石

肾结石可能与饮水不足、高盐饮食等因素有关,通常表现为突发性绞痛、血尿等症状。治疗需增加饮水量促进排石,疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、盐酸哌替啶注射液等药物。

2、肾盂肾炎

肾盂肾炎多与尿路感染扩散有关,常见发热、排尿灼痛等症状。建议进行尿培养检查后使用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、碳酸氢钠片等药物,同时保持会阴清洁。

3、肾囊肿

较大肾囊肿压迫组织可能导致钝痛,通常伴随腰部胀满感。无症状小囊肿定期观察即可,直径超过5厘米的囊肿可在超声引导下穿刺抽液或行腹腔镜手术。

4、肾梗死

肾动脉栓塞引发的梗死属于急症,表现为剧烈持续性疼痛伴恶心呕吐。需立即就医进行血管造影,必要时采取溶栓治疗或血管成形术。

出现双侧肾区疼痛时应避免剧烈运动,限制每日钠盐摄入量低于6克,建议完善尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。

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结石卡在输尿管口可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管,促进结石移动。可适当跳跃运动辅助排石,避免憋尿。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

适用于直径小于10毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。

4、输尿管镜取石

适用于较大或嵌顿性结石,通过内镜直接取出。可能与解剖异常、结石位置有关,可能伴随尿路损伤、感染风险。

发作期避免高草酸食物,减少剧烈运动,若出现发热、无尿等紧急情况需立即就医。

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