健康知道
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糖尿病导致体重下降可能由胰岛素缺乏、血糖利用障碍、代谢紊乱、慢性消耗等原因引起，需通过血糖监测、药物调整、营养干预、并发症管理等方式控制。
1、胰岛素缺乏胰岛素分泌不足导致葡萄糖无法被细胞利用，身体转而分解脂肪和蛋白质供能。建议使用胰岛素注射液、格列美脲片、西格列汀等药物改善糖代谢。
2、血糖利用障碍胰岛素抵抗使血糖难以进入细胞，出现"高糖饥饿"现象。二甲双胍、吡格列酮、达格列净等药物可提高胰岛素敏感性，同时需配合低碳水化合物饮食。
3、代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒时大量脂肪分解产生酮体，伴随多尿、口渴、呼气烂苹果味。需紧急补液并使用胰岛素控制，监测血酮和电解质水平。
4、慢性消耗长期高血糖导致蛋白质分解加速和微血管病变，可能合并肾病或胃肠神经病变。需补充优质蛋白，使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂延缓病程进展。
糖尿病患者应定期监测体重变化，每日保证适量瘦肉、鸡蛋、低糖水果和坚果摄入，避免过度节食导致营养不良。
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