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痛风的表现有什么

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痛风的表现有什么

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

痛风的表现主要有关节红肿热痛、活动受限、痛风石形成、肾脏损害。症状按早期表现→进展期→终末期排列。

1、关节红肿热痛

第一跖趾关节突发剧烈疼痛伴红肿,常在夜间发作,可能由高嘌呤饮食、饮酒诱发,需限制嘌呤摄入并使用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素缓解症状。

2、活动受限

急性期关节活动明显受限,与尿酸盐结晶沉积有关,建议抬高患肢冷敷,可联合使用苯溴马隆、别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。

3、痛风石形成

耳廓或关节周围出现白色结节,提示慢性痛风,需通过碱化尿液促进尿酸排泄,严重者需手术清除痛风石。

4、肾脏损害

长期高尿酸可导致肾结石或肾功能不全,表现为腰痛、血尿,需定期监测肾功能,必要时进行血液净化治疗。

痛风患者应每日饮水超过2000毫升,避免动物内脏等高嘌呤食物,肥胖者需控制体重至正常范围。

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